甲状軟骨はどの頸椎の高さにありますか?

人間の頸椎の周りにはさまざまな骨がありますが、これは頸椎が特に大きな関節組織であり、その役割が人体にとって非常に重要であるためです。甲状軟骨は頸椎の前に位置する骨で、主に人間の喉の周囲に位置します。しかし、甲状軟骨も病気にかかりやすく、その原因の多くは頸椎症です。では、甲状軟骨はどの頸椎に平らに接しているのでしょうか?

首の表面のランドマークと投影、およびそれらの臨床的意義。

1. 体表面の兆候

舌骨: 首の上部前面、第 3 頸椎の高さに位置し、甲状舌骨膜によって舌骨に接続されています。舌骨体部および舌骨大角は皮下で触診することができます。舌骨の大角の上端は、舌動脈を露出させるための目印です。

甲状軟骨:

舌骨の下では、両側の甲状軟骨板の前端が正中線より上に喉仏を形成します。喉仏の上端に上部の切り込みがあります。甲状軟骨の上端は第4頸椎と同じ高さにあり、この平面で総頸動脈が分岐し、外頸動脈と上甲状腺動脈が発生します。

輪状軟骨:

甲状軟骨の下、第6頸椎のレベルで、輪状甲状靭帯によって甲状軟骨に接続されています。

この靭帯は喉仏の下にあります。臨床の場では、この靭帯を穿刺することで気管粘膜麻酔や窒息の一時的救命を行うことができます。この平面には次のものがあります:

1. 輪状軟骨

2. 交感神経幹の中頸神経節

3. 咽頭と喉頭はそれぞれ食道と気管につながっています。

4. 椎骨動脈が横孔を貫通する。

5. 頸動脈結節は、第 6 頸椎の横突起の前結節です。輪状軟骨の両側にあり、胸鎖乳突筋の前縁の中央よりわずかに下にあります。頸動脈を頸動脈結節に向かって圧迫すると、頭部や顔面の出血を止めることができます。

臨床ポイント

1. 輪状甲状間膜切開術 喉頭異物、喉頭浮腫、喉頭けいれん、喉頭腫瘍など、喉頭または喉頭に関連する原因によって突然の窒息が起こった場合、窒息を軽減する簡単な方法は輪状甲状間膜切開術です。通常、数十秒以内に完了し、患者の命を救うことができます。

2. 気管切開 気管切開の場所は通常、甲状腺峡部で覆われている第 2 気管輪と第 4 気管輪の間です。メスを気管内に直接挿入すると、必然的に甲状腺峡部が損傷され、出血を引き起こします。気管に血液が流れ込むと、窒息がさらに悪化します。輪状甲状膜の前には、皮膚、広頸筋、およびストラップ筋を除いて、重要な血管や神経はありません。甲状腺峡部は通常この高さまで達しないため、直接穿刺しても通常は重度の出血は起こりません。輪状甲状膜の上には甲状軟骨があり、その下には輪状軟骨の突起があります。これははっきりと目立ち、表面にあるため、輪状甲状膜切開術は最も簡単に実行できます。

h: 舌骨、g: 甲状軟骨、e: 輪状軟骨、d: 気管軟骨、f: 輪状甲状膜、j: 甲状腺、c: 胸鎖乳突筋、i: 総頸動脈、b: 鎖骨

気管軟骨:

気管軟骨は輪状軟骨の下に触知でき、甲状腺峡部は第 3 気管軟骨と第 4 気管軟骨の前にあります。

頸静脈切痕:

胸骨上切痕としても知られ、第 2 胸椎の下端と同じ高さにあります。この場所より上は胸骨上腔であり、小児のより深い層は胸腺の上部であり、浅下甲状腺動脈、最下甲状腺動脈、および下甲状腺静脈が含まれる場合があります。