塵肺症は治りますか？知っておくべき治療の原則

塵肺症は黒肺病とも呼ばれ、一般的に患者は長期間ほこりっぽい場所にいると肺に変化が起こり、発熱、息切れ、食欲不振、倦怠感などの症状が現れます。ほこりっぽい環境から離れるためには、タイムリーな総合治療が必要です。

1. 塵肺患者は速やかに粉塵作業から離し、病状に応じた総合的な治療を受け、結核やその他の合併症を積極的に予防・治療し、症状を緩和し、病気の進行を遅らせ、患者の平均余命を延ばし、患者の生活の質を向上させる必要があります。

2. 治療の原則: 患者から直ちに切断し、安静を保ち、保温します。刺激が生じた場合は、少なくとも 12 時間は注意深く観察し、対症療法を行ってください。大量に吸入した場合は、活動後に症状の悪化を防ぐためにベッドで休息し、スプレーや酸素を使用してください。必要に応じて、グルココルチコイドの静脈注射は病気の進行を抑制するのに役立ちます。

3. 合理的な酸素療法では、適切な酸素投与方法を選択できます。吸入酸素濃度は、動脈血酸素分圧を 8～10kPa に維持するために 60% を超えてはなりません。重度の肺水腫や急性呼吸窮迫症候群が起こった場合は、鼻マスクによる持続陽圧呼吸（CPAP）または気管切開による呼気終末陽圧（PEEP）療法を行う必要があり、呼気終末圧は0.5kPa（5cmH2O）程度にする必要があります。

4. グルココルチコイドを早期に十分な量で短期間使用し、副作用を予防します。

5. ネブライザー吸入療法、気管支鎮痙薬、消泡剤としてジメチルシリコーンオイル（消泡ネット）を投与して気道開存性を維持し、必要に応じて適時に気管切開を行う。

6.二次感染を防ぎ、血圧の安定を維持し、輸液と利尿剤の使用を適切に管理し、酸、アルカリ、電解質を補正する