脈圧差が大きいのはなぜかご存知ですか？

脈圧差について言えば、多くの人は知らないかもしれません。それは実際には拡張期血圧と収縮期血圧の差です。正常な人の脈圧差は40 mmのはずです。高血圧の患者は一般的に値が高くなり、低血圧の患者は正常値より低くなります。脈圧差が大きい場合は、原因を理解して治療する必要があります。

脈圧差の増加は、心血管疾患や脳血管疾患の独立した危険因子であり、収縮期血圧のみが上昇した高齢者高血圧でより一般的です。研究により、脈圧が 10 mmHg 増加するごとに、頸動脈内膜中膜層の厚さが 0.01 mm 増加し、脈圧の増加に伴って頸動脈プラーク形成のリスクも増加することが判明しています。例えば、脈圧差が85mmHgの場合、65mmHgの場合に比べて心筋梗塞や脳卒中のリスクが10%以上増加します。

ヒント: 脈圧差が大きいほど、心臓血管系と脳血管系へのダメージが大きくなります。積極的な介入が必要であり、軽視すべきではありません。脈圧の異常が見つかったら、すぐに病院に行って原因を突き止め、主な病気を治療する必要があります。脈圧差が過度に大きくなる主な理由は次のとおりです。

（１）高血圧や動脈硬化症により、動脈壁の弾力性が低下し、収縮期血圧が上昇し、拡張期血圧が低下する。

（２）長期にわたる高血圧は心筋への負荷を引き起こし、心臓肥大や大動脈弁閉鎖不全症を引き起こす。

（３）甲状腺機能亢進症または重度の貧血を患っている。 通常、血圧を測定するとき、人々は血圧のレベルだけに注目し、脈圧差の大きさを気にすることはほとんどありません。脈圧差の大きさが重要な臨床的意義を持っていることを知っている人はほとんどいません。

脈圧差が増大したこの特殊なタイプの高血圧患者の場合、降圧治療では収縮期血圧の適度な低下と、一定の平均血圧および拡張期血圧の維持の両方を考慮する必要があります。血圧低下の値は一般化したり、すべての人に一律に適用したりすることはできません。もちろん、心臓、脳、腎臓、糖尿病などの病気が併発していない場合は、血圧を120～140/70～86mmHgに下げるのが最善です。