網膜静脈閉塞症の治療と看護対策

網膜静脈閉塞症が何であるかを理解していない人が多く、このタイプの眼疾患を患っている患者でさえもその疾患を完全に理解していません。網膜静脈閉塞症は、眼球内の血流動脈に問題が生じることで発症します。この病気の治療とケアには細心の注意が必要であり、日常生活では医師の健康指導に完全に従う必要があります。

1. 原因

1. 網膜静脈閉塞症は、主に、高齢、高血圧、高脂血症、高血液粘度、血管炎などの血液レオロジー、血管壁、血行動態の変化に関連しています。

2. 網膜動脈硬化症は隣接する網膜静脈を圧迫し、閉塞を引き起こしやすくなります。

3. 高眼圧、眼窩腫瘍、経口避妊薬などもこの疾患を誘発する可能性が高いです。

2. 臨床症状

1 網膜中心静脈閉塞症の主な症状は、さまざまな程度の視力障害と瞳孔対光反射の遅延です。眼底検査では、散在する炎状および薄片状の出血、影響を受けた静脈領域の網膜表面の綿花様斑点、および視神経乳頭と網膜の浮腫が明らかになりました。重症の場合、網膜、視神経乳頭、または虹彩に新しい血管が形成されることがあります。

2. 最も一般的な網膜静脈分枝閉塞症は上側頭枝です。主な症状は、さまざまな程度の視力低下です。周辺視野は通常影響を受けませんが、中心視野に暗い斑点が現れることがあります。眼底検査では、四半部網膜表層出血、網膜浮腫、綿花様白斑が明らかになることがあります。

3. 治療の原則

1. 現在、特効薬はなく、血圧や眼圧を下げ、血栓を予防し、出血の吸収を促進するなど、病因に対する抗凝固血栓溶解療法が主な治療となります。

2. 血管の炎症がある場合は、グルココルチコイドを使用して治療することができます。

3. 4 か月以上の薬物治療後も改善が見られなかった患者には、毛細血管漏出に対するアルゴンまたはクリプトンイオンレーザー光凝固術を使用することができます。

4. 網膜血管新生を併発している患者にはレーザー光凝固術が、黄斑浮腫を併発している患者にはグリッドレーザー光凝固術またはマイクロパルス光凝固術が使用可能です。

4. 看護対策

1. 患者の訴えに辛抱強く耳を傾け、病気の予防や治療に関する患者の質問に答えます。患者が病気を克服する自信を持ち、心身の幸福を維持し、医療スタッフの治療に積極的に協力できるように支援します。

2. 病棟環境を静かで整頓された状態に保ち、換気を良くしてください。

3. 重症の人はベッドで休む必要がありますが、軽症の人は散歩などの適切な活動をすることができます。ただし、頭をあまり下げず、頭の動きを減らすことに注意する必要があります。

4. 食事: 軽くて消化しやすい食べ物を食べ、揚げ物や高脂肪、高糖質の食べ物を減らし、新鮮な野菜や果物を多く食べ、正常な排便を維持します。

5. 健康指導