排便時に肛門が痛くて出血する場合はどうすればいいですか?

排便時に肛門が痛んだり出血したりする場合は、肛門裂傷が原因ではないかと考えるといいでしょう。通常、肛門裂傷や痔が便に血が混じる症状を引き起こしますが、治療する前に原因を明らかにすることにも注意が必要です。

1. 肛門裂傷の可能性が高くなります。裂肛と痔からの出血は鮮やかな赤色ですが、それぞれ特徴が異なります。裂肛は出血量が少なく痛みを伴い、トイレットペーパーに血がつく程度で、多くても数滴です。痔は出血量が多く痛みを伴わず、10滴以上出血することが多いです。

2. 肛門裂傷は、若者や中年の人によく見られる肛門管の病気です。典型的な症状は痛み、便秘、出血です。排便時に、乾燥した硬い便が潰瘍表面を直接圧迫し、裂傷を広げるため、激しい痛みが生じます。便が排出されると痛みは一時的に和らぎますが、数分後に括約筋反射のけいれんにより、より長い期間激しい痛みが生じます。そのため、裂肛の患者は排便を恐れ、それが便秘を悪化させるという悪循環に陥ります。傷口の表面が破れると少量の出血があり、便の表面や排便後に出血することもあります。

3. 便秘を防ぐために、毎日排便をスムーズに保ちます。野菜や果物を多く食べ、水分摂取量を増やし、便秘を改善します。便を柔らかく滑らかにして排便を促進するために、下剤やパラフィンオイルを経口摂取することができます。 ?

4. 局所坐浴：温水または過マンガン酸カリウム温水で坐浴し、温度は40℃～50℃（1日2～3回、1回につき20～30分）にします。温水坐浴は肛門括約筋を弛緩させ、局所の血液循環を改善し、炎症の吸収を促進し、痛みを和らげ、局所を清潔にして傷の治癒を促進します。坐浴後は、抗炎症薬と鎮痛薬を塗布して症状を緩和することができます。