胃潰瘍の症状は何ですか？

胃の病気には多くの種類がありますが、胃潰瘍もその一つです。一般的に、この病気は明らかな症状を呈し、胃の不快感を引き起こします。このような症状のある患者は、早めに検査を受ける必要があります。治療が遅れると、胃穿孔や胃出血が起こる可能性があります。

1. 複雑潰瘍

胃潰瘍と十二指腸潰瘍の両方が存在する場合は、混合潰瘍と呼ばれます。これは通常、十二指腸潰瘍によって引き起こされ、幽門排出障害と幽門水浸しを引き起こし、続いて胃潰瘍が発生します。複雑性潰瘍は、経過が長く、症状がより重く、出血や幽門閉塞を起こしやすくなります。

2. 複数の潰瘍

一般的に、潰瘍は1つだけです。2～3個の潰瘍が同時に発生する場合は多発性潰瘍と呼ばれます。

3. 巨大潰瘍

潰瘍の直径が2.0cmより大きい場合は巨大潰瘍と呼ばれます。巨大潰瘍は胃後壁の穿孔や膵臓への浸潤を伴う場合があり、膵臓癌と誤診されることが多い。

4. ストレス潰瘍

潰瘍は、外傷、大手術、頭蓋脳疾患、重度の感染症、または薬剤による胃腸粘膜の急性損傷、出血、びらん、壊死によって引き起こされます。この病気は通常、ストレスを受けてから約 10 日後に発症し、性別に関係なく、どの年齢でも発症する可能性があります。病気の発症前には、外傷、大手術、重度の感染症などの病歴がある場合が多いです。上部消化管からの大量出血が頻繁に起こり、吐血や下血を伴います。発症は通常突然で、前駆症状が見られず、出血を止めるのが困難です。また、上腹部の痛み、腹部膨満、吐き気、嘔吐、胃酸の逆流などの消化器症状が出ることもありますが、一般的な胃潰瘍や十二指腸潰瘍に比べると軽度です。診断は胃カメラ検査または二重バリウム検査によって確認できます。対症療法に加えて、原疾患を積極的に治療する必要があります。

5. 吻合部潰瘍

辺縁潰瘍としても知られ、胃または十二指腸の手術後に発生する傾向があります。ほとんどは吻合部に位置し、円形または楕円形の潰瘍として現れ、単一または複数で、通常は手術後 2 ～ 3 年で発生します。