二分脊椎を解決するには？

脊椎は人間にとって最も重要な骨です。脊椎の役割は非常に重要です。それは人の上半身を支える柱であるだけでなく、脊髄を保護する重要な骨でもあります。したがって、脊椎の健康は人にとって非常に重要です。脊椎損傷の例も数多くあります。その中でも、二分脊椎は比較的一般的な損傷であり、人々の健康に特に大きな影響を与えます。二分脊椎を解決する方法を見てみましょう。

二分脊椎は、小児の発達中の脊柱管の異常である一連の疾患であり、体幹の正中線における間葉系、骨、神経構造の融合が不完全であるか、融合が欠如していることとして定義されます。

手術方法：

1. 脊髄離開症の手術方法は、異物を除去し、脊髄に対する異物の牽引力を解除することです。現在でも一般的な治療法は、癒着して伸びた脊髄を膨らんだ硬膜嚢から分離し、脊柱管内に置き、脊髄を完全に解放し、牽引を解除し、余分な硬膜を切り取り、硬膜嚢を硬膜またはパッチで拡張して縫合することです。治療中は、欠損の範囲と平面、重度の水頭症の有無、感染の有無、他の臓器の奇形の有無なども考慮する必要があります。

2. 嚢胞性二分脊椎では、ほとんどの場合、外科的治療が必要になります。嚢胞壁が極端に薄い場合や破裂している場合は、緊急手術または早期手術が必要です。それ以外の場合は、嚢胞壁の破裂や病気の悪化を防ぐために、生後1〜3か月以内に手術を受けるのがよいでしょう。嚢胞壁が厚い場合は、手術死亡率を下げるために、子供が成長してから（1歳半以降）手術を受けることもできます。手術の目的は、膨らんだ嚢胞壁を取り除き、脊髄と神経根の癒着を緩め、膨らんだ神経組織を脊柱管に戻し、軟部組織の欠損を修復し、神経組織の持続的な牽引と症状の悪化を防ぐことです。脊椎開口部を直接縫合できない場合は、背筋膜を裏返して修復する必要があります。包帯はしっかりと巻く必要があり、手術後および抜糸後の 2 ～ 3 日間は、尿や便が切開部に浸透して汚染するのを防ぐために、患者はうつ伏せまたは横向きで横たわる必要があります。

3. 長期の排尿障害や夜尿症、あるいは神経症状の持続的な悪化を伴う潜在性二分脊椎の場合は、慎重な検査を行った上で適切な外科的治療を行うべきである。手術の目的は、神経根を圧迫している繊維と脂肪組織を除去することです。

4. 出生時に両下肢の完全麻痺と失禁がある患者、または明らかな水頭症を伴う脊髄髄膜瘤の患者の場合、手術後に正常に戻ることは通常困難です。症状を悪化させたり、他の合併症を引き起こしたりする可能性もあります。