皮下出血の治療方法、原因の特定、対症療法

皮下出血は紫斑病と呼ばれています。紫斑病の治療で最も重要なことは、紫斑病の原因を見つけることです。一般的な原因には血管因子が含まれます。遺伝因子は非常に一般的です。次に、高齢者も紫斑病になりやすく、血小板因子がそれに続きます。

1. 血管因子

血管壁の先天性または後天性の欠陥によって引き起こされる皮膚と粘膜の出血。例えば、遺伝性の出血性毛細血管拡張症は、血管の局所的な脆弱性が増すため、同じ部位で繰り返し出血を起こすことがよくあります。ヘノッホ・シェーンライン紫斑病は毛細血管アレルギー疾患で、抗原抗体複合体が血管壁に沈着し、毛細血管の拡張と透過性の増加を引き起こし、紫斑や出血を引き起こします。高齢者は、組織の緩みと血管壁の脆弱性の増加により、老人性紫斑病になりやすい傾向があります。

2. 血小板因子

血小板は止血において重要かつ複雑な役割を果たします。血小板の数や質に異常があると、皮膚や粘膜の出血につながることが多く、重症の場合は消化管、尿路、呼吸器、子宮、さらには脳などの内出血が起こることもあります。

3. 凝固因子と抗凝固因子

血液中の凝固因子の不足や抗凝固因子の過剰も皮膚に大きなあざを引き起こす可能性がありますが、一般的には深い血腫や関節出血の方が一般的です。

頻繁に皮下出血が起こる場合は、出血性疾患の兆候であることが多いため、患者は早めに病院に行き、原因をさらに突き止め、適切な治療を受ける必要があります。

ダイビング中に皮下出血が起こることもあります。ダイバーの中には、深い水中で作業する際、高圧のためより多くの窒素を吸い込む人もいます。窒素は血液中で液化し、人体の窒素含有量が増加します。ダイバーが浮上すると、吸い込んだ窒素は急速な浮上により瞬時に気化し、毛細血管の内壁に過度の圧力がかかり、血管が破裂して内出血を引き起こします。初期のダイビング事故では、このようなことがよくありました。