角膜充血の原因は何ですか?

日常生活の中で、角膜が充血していることに気付く人は多いでしょう。効果的な治療を望むなら、原因を理解することに注意を払うべきです。例えば、角膜炎や急性隅角緑内障など、これらの病気は角膜充血の症状を示します。

1. 角膜炎

原因: ほとんどの角膜炎は外部感染によって引き起こされます。軽度の角膜外傷が感染の原因となることが多く、一般的な病原体は細菌、真菌、ウイルスなどです。さらに、角膜の免疫機能障害や栄養失調も角膜炎を引き起こす可能性があります。 身体症状：患眼の痛み、異物感、眼瞼けいれん、羞明、流涙、視力の急激な低下など。

症状：さまざまな原因によって引き起こされる角膜炎には独自の特徴がありますが、基本的な症状は、眼瞼けいれんと浮腫、明らかな結膜充血、眼球結膜の充血と浮腫の混合、角膜混濁または潰瘍、角膜の後ろの目に見える沈殿物、および前房内の膿です。

治療メカニズム：角膜炎の治療における第一歩は原因を取り除くことです。角膜炎のほとんどは感染によって引き起こされるため、適切な抗生物質や抗ウイルス薬を選択することが重要です。

2. 急性閉塞隅角緑内障

原因：病気の原因は比較的複雑です。女性の発症率は男性の2～4倍です。中高年の女性に多く発症します。両眼疾患であり、遺伝と一定の関係があります。これは主に、眼房隅角の閉塞、房水流出路の閉塞、眼圧の上昇によって引き起こされます。

症状: まぶたや結膜の浮腫、結膜の著しい混合充血、角膜の濁った浮腫、極度に浅い前房、虹彩の浮腫、瞳孔散大、対光反射の消失、眼圧の高騰（60 mmHg を超える場合もある）、突然の視力低下、激しい眼痛、同側片頭痛（吐き気や嘔吐を伴う場合がある）（胃腸疾患と誤診されやすい）

治療メカニズム：急性閉塞隅角緑内障は進行が早く、短期間で失明に至ることもある重篤な病気です。速やかに治療し、できるだけ24～48時間以内に眼圧をコントロールする必要があります。原則的には、まず薬物療法で眼圧をコントロールし、その後できるだけ早く外科的治療を行います。眼圧を下げる主な薬剤としては、20％マンニトール溶液、50％グリセロール、アセタゾラミド錠などがあります。

3. 結膜下出血

原因: 主に高血圧、動脈硬化、凝固機能の低下、局所血管の炎症または脆弱性の増加、強制的な息止め、または外傷が原因です。 症状: 患者は一般的に不快感を感じませんが、時折軽い痛みを感じることがあります。多くの場合、患者は偶然に、または他の人に発見されて初めてそれに気づきます。

症状: 点状または薄片状の出血が眼球結膜に見られ、押しても消えません。出血したばかりのときは鮮やかな赤色ですが、時間が経つと暗赤色になります。

治療メカニズム：ビタミンCとルチン配合錠を経口摂取します。高血圧の場合は降圧剤を服用します。新鮮な出血には冷湿布を当てます。出血が安定したら、吸収を早めるために温湿布を当てます。通常は2～3週間で自然に消えます。