胃がんや腸がんの発生率が特に高いことが分かっています。私たちの周りではいつもこのような悪いニュースを聞き、ほとんどの患者は1年以内に亡くなります。では、早期発見するために私たちは日常生活で何をすべきでしょうか?がんを予防するにはどうすればいいでしょうか? 専門家は、早期食道がん、早期胃がん、早期腸がんは一般的に無症状であるため、一部に炎症や潰瘍などがあるかもしれないが、これらは非特異的な症状であり、軽視すべきではないと強調しています。医学的に「警告症状」と呼ばれる体重減少、吐血、血便、貧血などの「警告症状」が現れるまで内視鏡検査を待ってはいけません。この時点では手遅れになっていることが多く、早期がんを発見する機会を逃しています。専門家は、以下のグループの人々はできるだけ早く胃腸内視鏡検査を受ける必要があると指摘しています。 1つ目は45歳以上の一般人口です。専門家は、性別に関係なく、45歳以上のすべての人に年に1回、胃腸内視鏡検査を受けるよう呼びかけている。 第二に、食道がん、胃がん、腸がんの家族歴、ヘリコバクター・ピロリ感染、喫煙や飲酒などの不健康な生活習慣、不規則な食事や食べ過ぎ、肉や魚の食べ過ぎ、硝酸塩含有量の高い漬物を好む、仕事のプレッシャーが高い、夜更かしが多いなどにより体内時計が乱れ、免疫力が低下するなどです。これらの人が誘発因子を持つと、がん遺伝子を刺激して胃腸がんを引き起こす可能性があります。 3 番目のグループは、すでに消化管の不快感を経験したことがある人々です。胃の不快感は、上腹部の痛み、下腹部の痛み、胃酸の逆流、げっぷ、膨満感などとして現れます。腸の不快感は、下腹部の痛み、排便習慣や排便特性の変化 (1 日 1 回から 1 日複数回への変化など)、または便秘、軟便、血便、鼻水、便に血が混じるなどとして現れます。 4 番目に、通常の身体検査で CEA や CA199 などの消化管腫瘍マーカーの値が上昇していることが判明した場合は、さらなる検査のためにできるだけ早く胃内視鏡検査を行う必要があります。 胃カメラ検査の注意事項 1. 検査中に咳をして挿管することを避けるため、前日は喫煙しないでください。禁煙すると胃酸の分泌も減り、医師の観察もしやすくなります。 2. 検査の少なくとも 8 時間前には飲食をしないでください。胃の中に食べ物があると医師の診断に簡単に影響を及ぼし、被験者に吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。 3. 患者は検査の少なくとも6時間前から絶食しなければなりません。検査が午前中に行われる場合は、前日の夕食後絶食し、当日は朝食を抜いてください。検査が午後に行われる場合は、朝食に軽い半流動食をとり、正午は絶食することができます。 4. 重病患者や虚弱体質患者など、絶食後に自立が困難な患者には、検査前に高張ブドウ糖液を静脈注射する必要があります。 5. 患者の緊張を取り除き、胃液の分泌と胃の運動を抑え、胃の中の泡を排出し、画像をより鮮明にするために、医師は必要に応じて検査の20〜30分前に患者に鎮静剤、鎮痙剤、消泡剤を投与する必要があります。 6. 喉の不快感を軽減するために、医療スタッフは検査の3分前に患者の喉に麻酔薬をスプレーします。患者はこれを理解し、協力する必要があります。 7. 胃カメラがスムーズに咽頭を通過できるようにするために、胃カメラ検査の前には薬の投与が一般的に必要となります。薬を服用する前に、過去にどんな薬にアレルギーがあったかなど、薬物アレルギーの履歴を医師に伝えてください。 8. 局所鎮痛剤は、喉と上部食道に限定して痛みを和らげるために使用されます。局所鎮痛は、2% ジカインまたは 2% キシロカインを噴霧することで達成されます。患者は口を開けて「あ」という音を出します。軟口蓋と口蓋舌弓が上昇し、舌根が下降して、舌の奥、喉、軟口蓋に薬が噴霧されます。これを 3 回繰り返します。スプレーするたびに、患者は口の中に残った薬を飲み込んで痛みを和らげます。 9. ペースト状で口に含み、頭を後ろに傾けると薬が喉に留まり、自然に食道に流れ込み、局所鎮痛効果が得られます。 10. 患者と医師は協力し、検査前に排尿して膀胱を空にしてください。検査室に入ったら、首輪とベルトを緩め、入れ歯と眼鏡を外し、左側に横になるか、必要に応じて他の姿勢に変えてください。 大腸内視鏡検査の注意事項 1. 適応症: 1. 持続的な潜血または明らかな出血を含む、原因不明の下部消化管出血。 2. 大腸ポリープ切除術後の経過観察、大腸癌手術後の経過観察、薬効観察のための経過観察、および特定の前癌病変に対する定期的な癌予防経過観察。 3. 原因不明の体重減少、排便困難、排便習慣の変化、しぶり腹、腹痛、便に粘液や血液が混じる、慢性の下痢、便秘、貧血、疲労。 2. 禁忌: 1. 女性は月経中に検査を受けるべきではなく、妊娠中も注意が必要です。 2. この検査は、骨盤または腹部の手術後の初期段階で腸瘻、穿孔、または広範囲の腹部癒着が疑われる患者には禁忌です。 3. 腹膜炎、腸穿孔などの腹膜刺激症状のある患者は、この検査を受けることが禁忌です。 4. 肛門管や直腸が狭く大腸内視鏡を挿入できない場合は、大腸内視鏡検査は行わないでください。 5. 重度の高血圧、高齢、貧血、冠状動脈疾患、心肺機能不全、冠状動脈疾患の患者は検査を受けないでください。 6. 肛門周囲膿瘍、肛門裂傷など、肛門直腸管に痛みを伴う病変や急性感染症がある場合は、検査を避けてください。 |
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