胸腔は、横隔膜と胸郭に囲まれた一般的な空洞です。また、左右の肺にある 2 層の胸膜に囲まれた胸膜空洞もあります。これは完全に閉じた空洞で、潤滑剤として働く少量の漿液が含まれています。私たちがよく話す胸水は、実際には胸腔内にあるものではなく、正確には胸腔液です。胸水の原因となる病気はたくさんあるため、治療が難しい場合もあります。では、被包性胸水は治るのでしょうか? 西洋医学:西洋医学による治療は、主に原疾患の治療、または胸水漏出の原因の是正により、滲出性胸水を吸収または安定化させることを目的とします:(I)結核性胸水(1)抗結核薬による治療。 (2)胸水穿刺:中等度以上の胸水には治療的胸水穿刺が必要であり、これにより肺および心血管の圧迫の症状を軽減または緩和し、フィブリン沈着および胸膜肥厚を減らし、肺機能に影響を及ぼす可能性を減らすか回避することができる。 (3)グルココルチコイド:グルココルチコイドは炎症反応を軽減し、結核性胸水の中毒症状を緩和し、胸水の吸収を促進し、胸膜肥厚や癒着の可能性を減らすことができます。 肺がん、乳がん、リンパ腫、卵巣がんの転移は悪性胸水の一般的な原因です。 (1)全身抗腫瘍化学療法 全身抗腫瘍化学療法に対してより感受性の高い悪性腫瘍の場合、全身化学療法後に患者の約 1/3 で胸水が消失します。 (2)胸腔の局所治療 ① 胸腔内への抗腫瘍剤の注入:通常は肋間切開とドレナージにより胸水をできるだけ排出し、ドレナージチューブを通して抗腫瘍剤を注入します。これにより癌細胞を殺すことができますが、胸膜癒着を引き起こす可能性もあります。 ②生物学的免疫調節剤を胸腔内に注入する。 ③胸膜癒着手術:胸膜を癒着させて胸腔を閉鎖し、胸水の再発を予防します。 3. 化膿性胸水 化膿性胸水は、化膿性感染症または外傷に続発して発生することがよくあります。主な感染性病原体としては、黄色ブドウ球菌、嫌気性細菌、グラム陰性桿菌、結核菌、放線菌などが挙げられます。 上記では、房状胸水の治療法をいくつか紹介しましたが、実は房状胸水は予防することができます。まずは原疾患を予防しなければなりません。胸部疾患や全身疾患がある場合、胸水はその一部である可能性があるため、原疾患を予防することが最も重要です。次に生活習慣を調整し、住居を清潔で乾燥した状態に保ち、食べ過ぎないように注意し、生の食べ物や冷たい食べ物を食べないようにします。 |
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