胃出血の場合はどの科を受診すればよいですか？

現代人は仕事が忙しい上に、毎日寝て食べるだけで、運動する余裕もなく、体調は日に日に悪化しているのではないでしょうか。これが長期間続くと、体の免疫力が大幅に低下し、病気になることは避けられません。さらに、ほとんどの人は食生活に注意を払っていないため、胃腸疾患にかかりやすくなります。では、胃出血を起こしてしまったら、病院の何科で診察を受けるべきでしょうか？

症状が重くない場合は、消化器科で保存的治療を受けることができます。症状が重く、開腹治療が必要な場合は、一般外科に行くことができます。

胃出血の検査項目

1. 臨床検査

急性胃腸出血の場合、主な検査には、通常の血液検査、血液型、凝固時間、便または嘔吐物の潜血検査、肝機能、血中クレアチニン、尿素窒素などが含まれます。

2. 特別な検査方法

（１）内視鏡検査

胃カメラによる直接観察により病変の状態を確認し、病変の状態に応じた適切な止血治療を行うことができます。ファイバー胃カメラ検査を行う際には、いくつか注意すべき点があります。①胃カメラ検査を行う最適な時期は、出血後24～48時間以内です。 ②出血性ショックの患者様の場合は、まず血液量を補充し、血圧が安定した後に胃カメラ検査を行う方が安全です。 ③ 通常は事前に胃洗浄の準備をする必要はありませんが、出血量が多く血栓が観察に影響を及ぼすと予想される場合は、氷水を用いた胃洗浄を行って検査を行うことがあります。

（２）選択的動脈造影

上部消化管からの重篤かつ大量出血が継続する緊急状態にあり、胃カメラ検査を安全に実施できない場合や、血液の蓄積により視野が狭まり出血巣が特定できない場合など、特殊なケースでは、選択的腸間膜動脈造影検査により出血部位が明らかになり、塞栓療法を行うことができる場合があります。

多くの患者は胃出血を治すには手術が必要だと信じていますが、この見解は完全に正しいわけではありません。より重篤な症状のある患者の場合、外科的治療が必要となります。しかし、症状が軽い患者の場合、手術は良い治療法ではありません。したがって、外科的治療が必要かどうかは、依然として医師のアドバイスに依存します。