直腸ポリープの症状と治療

直腸ポリープとは、直腸粘膜の表面にある隆起した病変が腸腔内に突出したものを指します。病理学的特性はさまざまです。良性腫瘍もあれば、炎症性増殖の結果であるものもあります。肉眼で観察すると、一般的には類似しています。では、多発性直腸ポリープの症状は何でしょうか?どのような治療法が考えられるでしょうか？一緒に考えていきましょう。

症状：

（１）血便：少量の鮮血が便の表面を染めることが多い。炎症が起こると、粘血便、下痢、しぶり腹などの症状が現れる。

(ii) 直腸腫瘤は、直腸の下端に位置する有茎性のポリープです。排便時に肛門から突出することがあります。明るい赤色で丸く、さくらんぼのような形をしていますが、排便後に自然に再発することがあります。無茎性ポリープは肛門指診と肛門鏡検査によってのみ検出できます。

(III) 肛門指診および内視鏡検査では、単一または複数の有茎性ポリープまたは無茎性ポリープが触知されることがあります。前者は可動性が高く、後者は固定性です。ポリープは丸くて柔らかいです。ポリープが硬くなり、表面が凹凸になり、腸壁に固定されている場合は、癌である可能性があります。性質を明らかにするために、生きた組織を採取します。

（iv）バリウム注腸検査はポリープの分布を理解するのに役立ちます。

扱う：

1. 電気焼灼切除：腫瘍が大腸内視鏡の届く範囲内にあり、肛門から取り除くことができない場合は、内視鏡を通してスネアを設置し、腫瘍の茎を囲んで電気焼灼切除を行うことができます。ポリープは病理学的に検査されました。ポリープの電気焼灼術は安全ではありません。

2. 肛門から除去できるポリープの経肛門的除去：肛門鏡または拡張器を使用して肛門を拡張し、鉗子でポリープを挟み、肛門の根元で絹糸で結び、ポリープを除去します。基部が広いポリープを除去した後は、粘膜の傷口を縫合する必要があります。

3. 開腹手術：ポリープは高い位置にあるため、上記の方法では治療できません。硬膜外麻酔下で開腹し、直腸の前壁を切開してポリープを除去する必要があります。すでに癌化している場合は、直腸癌として治療する必要があります。家族性多発性ポリポーシスでは、直腸内のポリープの分布状況から直腸温存の可否を判断し、直腸切除術や直腸粘膜剥離術、直腸漿膜筋鞘を介した回腸肛門吻合術などを行います。

4. その他の炎症性ポリープは、抗生物質とホルモン保持浣腸で治療できます。

上記の記事では、多発性直腸ポリープの症状と治療法について詳しく分析しました。このようなことが体に起こった場合は、注意を払い、早めに治療を受ける必要があります。それでも症状がはっきりしない場合は、病院に行って徹底的な検査を受ける必要があります。