肛門周囲毛包炎の治療方法

学校を卒業して働き始めてから、運動する時間がほとんどなくなりました。特に毎日パソコンの前に座っているので、以前ほど健康ではないと感じています。最近、座るとお尻が痛くなります。検査の結果、肛囲毛包炎であることがわかりました。とても心配です。この病気は今後の生活に影響しますか？また、何か後遺症は残りますか？どのように治療すればいいですか？

肛門毛包炎は、毛包に細菌が侵入することで起こる亜急性化膿性毛包炎および毛包周囲炎です。原発性の場合もあれば、他の皮膚疾患の合併症の場合もあります。

1. 病因と病理

病原体はブドウ球菌または連鎖球菌で、主に黄色ブドウ球菌です。体の抵抗力が弱まったり、皮膚が不潔だったり、引っかき傷などで皮膚が傷ついたりした場合に発症します。

症状と診断

最初は、毛包の開口部に針先から緑豆大の赤い毛包性丘疹が現れます。1～2日後、丘疹の上部に小さな黄白色の膿頭が急速に形成され、炎症を起こした赤い輪に囲まれます。中央に毛包が走っていることがよくあります。丘疹は多数あり、散在して配置され、融合はありません。軽い痛みと明らかな痒みがありますが、一般的に全身症状はありません。数日後、膿頭が破裂し、少量の膿が排出され、徐々に治癒します。かさぶたが剥がれた後、一時的に色素が残ります。再発して数週間続くと慢性毛嚢炎になります。診断においては、肛門癤との鑑別が必要です。肛門癤は毛包炎が浅く小さいのに対し、肛門癤は深部毛包炎と中央に膿栓を伴う毛包周囲炎です。

処理

（一）清熱、解毒、風除、除湿：よく使われる処方は、キハダ9g、スイカズラ30g、スミレ30g、レンギョウ12g、ダイオウ9g、カンゾウ4g、ヤマノイモ9g、緑豆30g、芍薬5gです。水で煎じ、1日1回服用します。

（ii）必要に応じて、テトラサイクリン系薬剤またはスルホンアミド系薬剤を経口摂取するか、広域スペクトル抗生物質を注射し、同時に十分な量のビタミンBを投与することができる。再発性発作の患者には、胎盤組織液または胎盤組織スラリーを週 2 ～ 3 回筋肉内に注射することができます。

（III）外用薬：2.5％ヨードチンキ、10％イクチオール軟膏、オウレン軟膏、ネオマイシン軟膏等

肛門周囲毛包炎の治療は、薬物療法だけに頼るのではなく、食事療法や適切な運動にも注意を払う必要があります。このようにして初めて、体力が向上し、自然に病気が少なくなります。