体が発する5つの危険信号に注意しましょう

人体は精密機械のようなものですが、何か不具合が生じても、機械を修理するように分解することはできません。表面的な観察から内部の何が悪くなったのかを推測することしかできません。ほとんどの場合、身体に異常が生じると「異常機能」という信号を発するので、そこから病気の手がかりを見つける方法を学ばなければなりません。特に生命に関わる緊急事態では、体は私たちに必死に「助けを求める」ことさえあります。この時点では、これを真剣に受け止め、タイムリーに対処しなければなりません。さもなければ、生命を脅かす可能性があります。

割れるような頭痛、脳出血に注意

時々起こる頭痛や発熱はよくあることで、誰もがある程度は経験したことがあるでしょう。しかし、それほど一般的ではなく、適切なタイミングで治療しないと命にかかわることもある頭痛の種類がいくつかあります。首都医科大学宣武病院神経科介入センター長で北京天壇病院救急介入科主任の苗中栄氏は、頭痛が非常にひどく、片麻痺や意識障害を伴う場合、高血圧性脳出血の典型的な兆候である可能性があると述べ、高血圧の病歴がある患者は注意が必要だと語った。頭痛が突然起こり、数秒または数分以内に起こり、膨満感または爆発的な痛みを伴い、嘔吐や首の硬直（首の筋肉のけいれん性収縮と痛み、首の硬直、動きの制限）を伴う非常にひどい場合は、くも膜下出血の可能性があることにすぐに気づき、緊急援助のために 120 番に電話してください。意識障害のある患者は、嘔吐物による窒息を防ぐために頭を横に向けて横たわり、救急車が到着するまで待つ必要があります。呼吸停止または心停止が発生した場合は、人工呼吸と胸部圧迫による簡単な応急処置を行うことができます。

胸を圧迫する大きな岩や心臓発作

「胸にひどく締め付けられるような圧迫感があり、息切れを感じる場合、次の3つの状況を排除することはできない。1つは急性心筋梗塞、2つ目は大動脈解離、3つ目は肺塞栓症だ」と、南方医科大学南方病院心臓血管科部長で、広東省医師会心臓血管病部門副部長の徐丁立氏は述べた。心血管疾患、脳血管疾患、高血圧、高脂血症、肥満、糖尿病などの患者が上記のような痛みを経験する場合は、特に注意が必要です。

アメリカ人はよく「胸の痛みがあったら、911（米国の緊急電話番号）に電話してください」と言いますが、これは胸の痛みがいかに深刻であるかを示しています。心血管疾患などの関連病歴のある患者の場合、ニトログリセリンまたは九心丹の錠剤を服用してから20分経っても症状が緩和されない場合は、急性心筋梗塞の可能性があると考え、すぐに120番緊急電話番号に電話する必要があります。 60分以内に血管を開くことができれば、心筋梗塞の黄金の救命期間をつかむことができます。自分の病状がわからない場合は、誤って薬を飲んで病状を悪化させないように、むやみに薬を飲まないでください。徐定立氏は、家族は必ず120番に電話をかけ、患者を一人で病院まで運転しないように注意を促した。救急車を待つ間、患者はできるだけ横たわったままでいるべきだ。心筋梗塞の患者の中には横になることができない人もいます（横になると息切れを起こします）。ベッドに寄りかかって半座位をとることができます。

腹痛はナイフで切られるような痛みです。膵炎に注意してください

南方医科大学南方病院消化器研究所の劉思徳教授は、生命を脅かす腹痛は2つのカテゴリーに分けられると指摘した。 1 つ目のタイプは、外傷による腹部の臓器の破裂で、大量の内出血を伴い、患者はショック状態に陥りやすくなります。一般的に、腹痛の程度によって患者さんの傷害の程度を判断します。腹部の痛みが局所的である場合、臓器は完全に破裂していない可能性がありますが、被膜の下に血腫があり、短期的には生命を脅かすことはありません。腹痛が広範囲に及び、腹部全体に及ぶ場合は、内臓が破裂して腹腔内に血液が充満している可能性があると判断されます。このとき、患者はショック状態に陥りやすく、生命の危険さえあります。このタイプの痛みは持続的で、休息や姿勢の変化では緩和されず、徐々に悪化する傾向があります。

2 つ目のタイプは、基礎疾患によって引き起こされる腹痛です。胆石や胆嚢炎の患者は化膿性閉塞性胆管炎になりやすいです。発症の兆候は、発熱と黄疸を伴う腹痛です。 48 時間以内に治療を受けない場合、死亡率は 50% を超えます。基礎疾患のある患者は、積極的に治療を受け、軽度の病気を重篤化させないようにすることが推奨されます。

さらに、何かにアレルギーがあったり、有毒な食べ物を食べたりした場合にも、急性の腹痛が起こることがあります。患者によっては、薬剤（アモキシシリンなど）に対するアレルギー歴があることに気付いていないため、誤って摂取すると腹痛、顔色不良、心拍数の上昇、呼吸困難、ショックなどの症状が現れる場合があります。アナフィラキシーショックの死亡率は非常に高く、発汗や混乱を伴うことが多いため、すぐに医師の診察を受ける必要があります。キノコなどの特定の食品を誤って摂取し、下痢、胃腸の吐き気、嘔吐などを伴う腹痛を経験した場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。救急車を待つ間、自分で嘔吐を誘発するのが最善です。方法は、横向きに寝たり、うつ伏せになって顔を下にして、指、スプーン、箸などの特定の刺激物を使用して舌の根元を圧迫し、喉を刺激して嘔吐を誘発します。食べ過ぎや飲み過ぎの後に腹痛が起こり、痛みが主にへその少し上あたりに起こり落ち着かず、刃物で切られたような激しい痛みがどんどん強くなり、腰や背中にまで及び、かがんだり横になったりすると痛みが和らぐ場合は、急性膵炎の可能性があります。重度の膵炎は、すぐに治療しないと、生命を脅かす一連の合併症を引き起こす可能性があります。

便に血が混じるのは消化管の警告サインです

血を吐くことは、肺疾患の警告サインであることが多いです。血を吐く原因となる病気としては、肺炎、結核、気管支拡張症、肺がんなどが挙げられます。血を吐くことは消化器系の異常を示している可能性があります。口から血を吐く原因としては、消化性潰瘍、肝硬変による食道静脈や胃静脈の破裂や出血、急性胃粘膜損傷、さらには胃がんなどが考えられます。便に血が混じっている場合は、多くの場合、胃腸出血が考えられます。最も一般的なのは、食道や胃の静脈瘤、胃潰瘍や十二指腸潰瘍からの出血で、重症の場合は生命を脅かす可能性があります。また、急性胃粘膜病変など、ストレスによって引き起こされる出血もあります。脳出血の患者も、胃粘膜のストレス性出血を経験する可能性があります。劉思氏は、上部消化管出血がある場合、便の色はほとんどが黒色であり、タールのように黒い場合は出血量が多いことを意味すると指摘した。また、下部消化管出血の場合、血便の色は暗赤色であることがほとんどですが、血便に占める下部消化管出血の割合は比較的低く、上部消化管出血のわずか10％にすぎません。尿に出血がある場合は、泌尿器系に問題がある可能性があります。尿の色が濃いお茶や肉を洗った水のような場合は、腎臓、尿管、膀胱、尿道に異常がある可能性があります。病変の種類は、炎症、結石、結核、腫瘍などです。劉思氏は、上記のような状況が発生した場合は、直ちに医師の診察を受け、治療を遅らせないように注意を促した。

高熱が続く場合は複数の病気が疑われる

平熱は人によって少しずつ異なりますが、腋窩温（10分間測定）が37.4℃を超えると発熱とみなされ、39℃を超えると高熱とみなされます。風邪による発熱は薬を飲んだり病気が治ったりすると、しばらくすると治まりますが、高熱が長く続き、体温の変化が1℃以内の場合は、結核、免疫疾患、感染症、さらには腫瘍の兆候である可能性があるため注意が必要です。北京救急訓練センターの講師である温新華氏は、夏場の重度の高熱は熱中症や夏季感染症によって引き起こされることが多いと指摘した。夏の熱中症の典型的な症状は発熱と体のほてりであり、解熱剤で治らないのが特徴です。中等度の熱中症の発熱温度は38℃前後ですが、軽症で放置すると、39℃以上の発熱を伴う重度の熱中症に急速に進行し、熱射病を引き起こし、神経系や心臓血管系に影響を及ぼし、昏睡に至ることもあります。

中程度の熱中症は、周囲の温度を下げる、氷を当てるなどの物理的な冷却によって治療できます。患者が激しい運動をして大量に汗をかいた場合は、電解質を補給するために生理食塩水を飲んでもよいでしょう。熱中症が過度の発汗によるものでない場合は、換気と放熱に注意する必要があります。自己治療が効果がない場合や高熱が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。夏場の熱中症はまず予防することが大切です。熱中症になると、非常に不快なだけでなく、深刻な結果を引き起こす可能性もあります。