現在、肺がんの死亡率は世界各国で上昇し続けています。その主な理由の一つは、肺がんの初期症状が明らかでなく非典型的であるため、診断の見逃しや誤診につながりやすいことです。しかし、どんなに狡猾な敵でも手がかりは現れます。ここでは、以下の症状に注意するよう皆さんに呼びかけたいと思います。 1. 咳が最も一般的な症状です。 喀血は診断上最も重要であり、痰に血液が混じることがよくあります。呼吸器症状が2週間以上治療しても治らない人、特に痰に血が混じっている人、乾いた咳をしている人、慢性気管支炎の高齢患者、または最近咳の音や性質に変化がみられる人は、肺がんの可能性に十分注意する必要があります。結核からの回復後、線維増殖性病変などの異常が身体診察で胸部X線写真に見つかった場合は、毎年経過観察を行う必要があります。病変が大きくなってきた場合は、肺瘢痕がんの可能性をさらに除外する必要があります。同じ部位に肺炎が繰り返し起こる場合は、肺がんにも注意が必要です。 2. 骨と関節の症状: 骨や関節が腫れて痛み、手足の指の先が腫れてばち状になります。重症の場合は、手足の関節の動きが影響を受けることもあります。 3. 肩と背中の痛み: 肺の頂点で増殖する肺がんは、骨や関節、神経や筋肉、胸膜や胸壁に侵入する傾向があります。 4. 声枯れ: 転移性病変が反回神経を圧迫し、喉の痛みや上気道感染症の他の症状がないまま嗄声を引き起こします。 5. 頭と顔の腫れ: これは上大静脈閉塞症候群の可能性を示唆しています。肺がん患者の約5%~10%がこれを最初の症状として経験します。 6. 男性の乳房肥大: 男性肺がん患者の約10~20%に乳房肥大がみられ、その多くは両側性で、発症時期は咳や喀血などの肺症状よりも1年ほど早いです。 |
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