注入反応の管理

多くの人が点滴を受ける際に何らかの副作用を経験します。これは点滴反応とも呼ばれます。発熱、吐き気、嘔吐、全身の不快感などの症状が現れます。これらはすべて何らかの薬によって引き起こされます。有害な結果を避けるために、誰もが時間内に対処する必要があります。点滴反応の治療についてもっと学ぶ必要があります。点滴反応によって引き起こされる医療紛争も非常に一般的です。

点滴中に発熱、悪寒、嘔吐、吐き気などの不快感を感じる人もいます。このような現象は、時期尚早な治療によって引き起こされる悪影響を避けるために、医師によるタイムリーな治療、特に点滴反応の治療が必要です。

発熱反応

1. 原因：発熱は一般的な輸液反応であり、発熱物質（発熱物質、死んだ細菌、遊離細菌タンパク質、または不純な薬物成分）の輸液、輸液ボトルの洗浄と消毒の不完全または再汚染、消毒と保管の不備による輸液の劣化、輸液チューブの表面への硫化物の付着などによって引き起こされることが多い。

2. 主な症状は悪寒、寒気、発熱（軽症の場合の発熱は通常38℃程度ですが、重症の場合は40～41℃に達することもあります）で、吐き気、嘔吐、頭痛、脈拍の速さ、全身の不快感を伴います。

3. 予防と治療方法

（１）軽度の反応を示す患者の場合、点滴速度を遅くし、患者を暖かく保つ（必要に応じて追加の毛布や湯たんぽを使用する）必要がある。重症の場合は、点滴を直ちに中止し、高熱がある場合は物理的に冷却し、必要に応じて医師の指示に従って抗アレルギー薬またはホルモン治療を行い、合谷と内関のツボに鍼治療を行う必要があります。

（２）輸液セットは発熱物質を除去するために適切に処理されなければならない。

心不全、肺水腫

1. 原因：点滴速度が速すぎるため、短時間に大量の輸液が注入され、循環血液量が急増し、心臓に過度の負担がかかります。

2. 症状：突然胸が苦しくなり、息切れを感じ、泡状の血痰を吐きます。重症の場合は、口や鼻から薄い痰が流れ出したり、肺に湿ったラ音が聞こえたり、心拍数が速くなったりします。

3. 予防と治療方法

（１）点滴速度が速すぎても良く、点滴量が多すぎても良くない。心臓病患者、高齢者、子供には特別な注意が必要です。

（２）肺水腫の症状が現れた場合は、直ちに点滴を中止し、医師に連絡し、静脈還流を減らして心臓への負担を軽減するために、患者に足を下げて座るように指示する。

（３）医師の指示に従って血管拡張薬、抗喘息薬、強心薬を投与する。

（4）高流量酸素を吸入し、吸入前に加湿ボトル内の水を20％～30％のアルコールと交換することで、肺胞内の泡の表面張力を低下させ、泡を破裂させて消散させ、肺のガス交換を改善し、低酸素症の症状を緩和します。

（5）必要に応じて、四肢に交互に止血帯を巻く（5～10分ごとに四肢を交互に緩めると、心臓に戻る血液の量を効果的に減らすことができます）。症状が緩和したら、徐々に止血帯を外します。

静脈炎

1. 原因：高濃度で刺激の強い薬剤を長期間注入したり、刺激の強いプラスチックチューブを静脈内に長期間留置したりすることで、局所の静脈壁に化学的な炎症反応を引き起こす可能性があります。また、注入プロセス中の無菌操作が不十分な場合にも、局所静脈感染が発生する可能性があります。

2. 症状には、静脈に沿った紐状の赤い線の出現、局所組織の赤み、腫れ、灼熱感、痛みなどがあり、悪寒や発熱などの全身症状を伴うこともあります。

3. 予防と治療の原則は、感染を避け、血管壁への刺激を減らすことです。

（1）無菌操作を厳守してください。エリスロマイシンやヒドロコルチゾンなど血管を刺激する薬剤は、使用前に十分に希釈し、薬剤が血管から溢れないようにする必要があります。同時に、静脈を保護するために注射部位を頻繁に変更する必要があります。

（２）患肢を挙上し固定し、95％アルコールまたは50％硫酸マグネシウムで温湿布する。

（3）漢方薬の「外套霊」または「如意金黄粉末」を1日2回、1回30分間外用する。

主な原因の予防と治療

点滴中に使用する薬剤の数を減らすようにしてください。複数の薬剤を併用すると、粒子や発熱物質が蓄積しやすくなり、点滴反応を引き起こす可能性があります。漢方注射は粒子が入りやすく、他の薬剤と反応しやすいため、他の薬剤との併用は避けてください。

操作手順を厳格に実施し、チェックシステムを誠実に実施して、液体が濁っていないか、ボトルの口が緩んでいないか、ボトル本体にひび割れがないかなどを注意深くチェックします。消毒や操作は規定に従って実施し、品質が保証された輸液機器を選択する必要があります。空気を清潔に保ち、汚染を防ぐために、定期的な消毒に紫外線が使用されます。

適切な希釈液と注入速度を選択してください。液状の薬は使用前に準備する必要があります。薬の説明書に記載されている希釈液を選択し、禁忌事項を確認してください。点滴速度は、お子様の年齢、状態、身体の状態、薬剤の特性に応じて調整する必要があります。

輸液反応の治療: 輸液反応が発生した場合は、直ちに輸液を中止し、輸液セットと輸液を交換し（今後の参考に保管してください）、緊急治療に備えてください。しかし、静脈への再挿入が困難なため針を抜くことができず、緊急治療が遅れる場合があります。

輸液反応に対処する際は、これらの反応の原因が薬剤によるものか個人的な要因によるものかを見極める必要があります。病院でこのような現象が発生した場合は、科学的に対処しなければなりません。場合によっては、タイミングが悪かったり不適切な対処をすると、患者の生命の安全が脅かされ、不必要な紛争を引き起こす可能性があります。