どの鎮痛剤が一番いいですか？

体の痛みが耐えられないと感じるとき、鎮痛剤を服用するしかありませんが、そのような薬の選択は医師の承認を得る必要があります。そうでないと、体に深刻な害を及ぼし、避けられない後遺症を引き起こし、薬剤耐性を引き起こします。したがって、必要に応じて、イブプロフェンと一部の抗生物質を使用して痛みを和らげることができます。

カテゴリー1 : 非ステロイド性抗炎症薬。アスピリン、イブプロフェン、インドメタシン、パラセタモール、フェニルブタゾン、ロフェコキシブ、セレコキシブなど。鎮痛作用が比較的弱く、依存性がなく、広く使用され、効能も明確で、一般的な痛みに使用されます。風邪、発熱、筋肉痛、感冒、疲労、頭痛、神経痛など。

カテゴリー2 : 中枢作用性鎮痛薬。トラマドールは、向精神薬の第 2 クラスに属する合成中枢鎮痛剤です。

奇跡の薬。トラマドールの鎮痛効果は一般的な解熱鎮痛剤よりも強く、その鎮痛効果はモルヒネの1/10です。主に中等度の急性期の各種疼痛や術後疼痛に用いられます。

カテゴリー3 :麻薬性鎮痛剤。代表的なものとしては、モルヒネやペチジンなどのオピオイドが挙げられます。これらの薬は強い鎮痛効果がありますが、長期使用すると依存症になる可能性があります。このタイプの薬は厳格な管理体制があり、主に進行癌の患者に使用されます。

カテゴリー4 : 鎮痙薬および鎮痛薬。主に、消化管、胆道、尿路の疝痛など、消化管やその他の平滑筋の痙攣性疼痛の治療に用いられます。代表的な薬剤としては、アトロピン、プロパンテリン、ベラドンナ錠、スコポラミンなどがあります。

カテゴリー5 : 抗不安鎮痛剤。頭痛の患者は、不安、緊張、不快感を伴うことがよくあります。緊張性頭痛は、顔面の筋肉の緊張と収縮により、患者にとってより重篤な症状となります。抗不安薬は感情を安定させ、筋肉をリラックスさせる効果があるため、頭痛の治療にも使用されます。代表的な薬剤としてはジアゼパムが挙げられます。

1. 首、肩、腰、脚の痛み、各種関節炎、頭痛を伴う発熱、歯痛、急性捻挫、その他の急性疼痛などの一般的な慢性疼痛には、フェンビド、ボルタレン、セレコキシブなどの非ステロイド性抗炎症鎮痛剤が第一選択薬となります。

2. 痛みを抱える癌患者に対しては、患者の精神的・肉体的苦痛を軽減するために、さまざまな治療措置を断固として講じるべきである。

3. 薬物耐性の予防: 慢性的な痛みのために鎮痛剤を長期間使用している患者は、薬物耐性の問題を抱えている可能性があります。同時に、薬の使用期間が長くなればなるほど、必要な投与量も大きくなり、さまざまな副作用が起こります。薬剤耐性を予防または軽減する方法としては、補助薬剤を可能な限り併用して鎮痛効果を高めること、1種類の薬剤のみを使用するのではなく、異なる種類の鎮痛剤を交互に使用すること、患者の痛みが軽減した後、薬剤の投与量を徐々に調整し、投薬間隔も適切に延長すること、同時に他の鎮痛法を調整して治療することなどが挙げられます。

5. 胃腸の副作用に注意: 鎮痛剤、特に非ステロイド性抗炎症鎮痛剤を服用すると、消化不良、吐き気、潰瘍、さらには穿孔や出血などの胃腸の副作用を引き起こす可能性があります。非ステロイド性抗炎症鎮痛剤を長期服用する必要があり、消化管リスク因子を有する患者は、消化管に対して比較的安全な選択的 COX-2 阻害剤、すなわちセレコキシブなどの選択的非ステロイド性抗炎症鎮痛剤を選択する必要があります。