暑い夏には、多くの人が直射日光にさらされることによって熱中症に悩まされます。熱中症は、発熱、脱力感、失神などの症状として現れることが多いです。特に屋外で働く人は熱中症の予防に気を付けなければなりません。熱中症になってから早めに予防措置を取らないと、より深刻な合併症を引き起こす可能性があります。では、熱中症から自然に回復するにはどれくらいの時間がかかるのでしょうか? 熱中症は、夏の暑い時期、高温多湿の環境下で体温調節中枢の機能不全、汗腺の機能不全、水分と電解質の過剰喪失によって引き起こされる、中枢神経系および/または心血管系機能障害を主な症状とする急性疾患です。熱中症は臨床症状に基づいて、前駆熱中症、軽度熱中症、重度熱中症に分けられます。その中で、重度の熱中症は熱けいれん、熱疲労、熱射病に分けられます。熱中症は熱中症の中で最も深刻なタイプです。 原因 1. 熱産生の増加 暑い季節や高温、高湿度、換気の悪い環境での作業、および熱中症予防や冷却対策が不十分な場合。 2. 放熱の低減 周囲の温度や湿度が高い、換気が悪い、汗腺の機能不全など。 3. 体温適応能力の低下 高齢者や虚弱者、産後の女性、心血管疾患や脳血管疾患などの基礎疾患を持つ患者は、暑熱への適応力が比較的弱いため、同じ環境下では体調を崩す可能性が高くなります。 臨床症状 我が国の「職業性熱中症診断基準」(GB11508-89)によれば、熱中症は前駆熱中症、軽度熱中症、重度熱中症に分けられます。 1. 熱中症の前兆 高温環境では、体温は正常またはわずかに上昇しますが、頭痛、めまい、喉の渇き、発汗、手足の脱力感や痛み、注意力の低下、運動の協調性の低下などの症状が現れることがあります。 2. 軽度の熱中症 上記の症状に加えて、体温は38℃を超えることが多く、顔が紅潮し、大量の発汗、皮膚の灼熱感、または手足が冷たく湿った状態、顔面蒼白、血圧の低下、脈拍の増加などの症状が伴います。 3. 重度の熱中症 熱けいれん、熱疲労、熱射病など。 熱けいれんは、活動中または活動後に突然起こる痛みを伴う筋肉のけいれんであり、通常は脚の後ろ側の筋肉群(腓腹筋とアキレス腱)に起こりますが、腹部にも起こることがあります。筋肉のけいれんは、重度のナトリウム枯渇(過度の発汗や低張液の摂取による)や過換気と関係している可能性があります。熱けいれんは熱射病の初期症状である可能性もあります。 熱中症は、過度の発汗による体液と塩分の過剰な喪失が原因です。暑い環境で十分な水分摂取をせずに作業または運動している人、または高温多湿の環境に適応していない人によく起こります。症状は、多量の発汗、極度の喉の渇き、疲労、頭痛、吐き気、嘔吐、高体温、頻脈、起立性低血圧、失神などの明らかな脱水症状ですが、中枢神経系の損傷の明らかな兆候はありません。熱疲労は、熱けいれんと熱射病の中間段階の症状である可能性があります。適切なタイミングで治療しないと、熱射病に進行する可能性があります。 熱中症は致命的な緊急事態です。発症時の患者の状態や病因によって、臨床的には労作性熱中症と非労作性熱中症の2種類に分けられます。労作性型は主に高温環境下での過剰な内因性熱産生によって引き起こされます。健康な若者に多く見られ、重労働、スポーツ(暑い天候での長距離走など)、軍事訓練などによって起こることが多いです。高熱、けいれん、昏睡、発汗過多または発汗消失、心拍数の上昇などが急激に起こることがあります。非労作性である原因は主に、暑い環境で体温調節機能が損なわれ、熱放散が低下すること(猛暑時にエアコンなしで生活する高齢者など)であり、数日以内に発症する可能性があります。症状は、高熱(直腸温度 41℃ 以上)、皮膚の乾燥(初期段階では湿潤することがある)、混乱、けいれん、さらには無反応、末梢循環不全またはショックです。また、過度な運動をする人は、横紋筋融解症、急性腎不全、肝不全、DIC、多臓器不全を発症する可能性が高く、死亡率が高くなります。 熱中症になった後は治療が大切です。治療が適切かつタイムリーであれば、2時間ほどで治ります。方法が間違っていると、数日から1ヶ月も治らない場合があり、後遺症が残ることもあります。 熱中症とは、高温環境下で細胞内部に反応が起こり、細胞が病的になる病気です。これはこれまでの熱中症の定義とは全く異なります。かつては、熱中症は視床下部の体温調節中枢の障害、体温調節機能の障害などによって起こるといわれていました。分子生物学の研究により、これらの主張は誤りであることが証明されました。 高温で病んだ細胞を素早く正常に戻す方法はただ一つ、熱中症の薬を飲むことです。病気の細胞を正常に戻す方法は他にありません。この治療は人間の細胞や分子から始まります。軽症の場合は2時間以内に治癒し、重症の場合は2時間以内に効果が現れます。目標、タイムライン、結果はすべて具体的です。 |
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