増強MRIの臨床的意義は何ですか?

磁気共鳴画像法は、臨床現場で非常に重要な検査方法です。ここで、ペースメーカーを装着している人や、体内に避妊リングを装着している女性、目に人工角膜を装着している人など、MRI検査を受けられない人がたくさんいることを皆さんに思い出していただきたいと思います。これらの人はMRI検査を受けることができません。現在では、造影MRIが普及しています。では、造影MRIの臨床的意義は何でしょうか？

MRIの臨床的意義を強化する:

1. 単純スキャンでは明らかな異常が見つからないが、臨床医または他の検査により病変の存在が強く疑われる場合は、増強スキャンを実施する必要があります。 CT は密度の違いを利用して病変を表示するため、肝臓や腎臓などの固形臓器の一部の病変は、密度が周囲の正常組織と変わらないため、単純スキャンでは表示できません。病変の血液供給源や血液源は、正常組織の血液供給源や血液源と多少異なります。造影剤を静脈に注入した後、造影剤が病変と血液とともに正常組織に入る量や位相が異なります。造影剤による密度の増加も異なり、そのため、通常のスキャンでは表示できない病変が表示されます。

2. 単純スキャンで病変が検出されたが、病変の境界、内部構造、血液供給、隣接組織との関係など、鑑別診断上重要な画像所見が明らかでなく、病変の種類や具体的な疾患を判定できなかった。強化スキャンにより、上記の病理学的特徴が CT または MR 画像上に現れ、病変の鑑別診断に重要な、時には鍵となる基礎情報が得られます。

3. 特定の臓器（肝臓など）には多くの種類の腫瘍や腫瘍様病変があり、良性・悪性の種類や治療法も大きく異なりますが、単純スキャンでは類似した結果が示されることが多く、鑑別が困難です。しかし、病変の種類によって、動脈相、門脈相、遅延相における増強レベルやその変化は異なります。病変内の増強の順序、増強領域の分布や形態はすべて異なる症状を示します。そのほとんどは、多相増強スキャンによって明確に診断できます。しかし、少数の症例を特定することは依然として困難です。

4. 一部の腫瘍病変は単純スキャンでは境界が不明瞭で、周囲の浮腫、炎症性病変、手術や放射線治療による損傷と区別がつかず、腫瘍の浸潤範囲や治療効果を明確に判定することができません。強調スキャンでは腫瘍組織を強調します。炎症性病変、損傷、腫瘍組織の強調性能は異なります。浮腫は強調されないため、腫瘍の範囲、サイズ、形状が明確に表示されます。明確に診断された腫瘍については、単純スキャンを必要とせず、治療後の追跡検査中に直接強化スキャンを実行できます。

5. 骨、脂肪、ガスを除いて、人体のさまざまな組織や血管の密度はCTスキャンでは非常に小さく、ほとんどの固形腫瘍の密度もこれらの組織に近いため、血管部分と病変、血管病変とその他の病変を区別できない場合があります。造影剤を注入すると、血管腔と血管病変の密度が大幅に増加し、他の正常組織や病変と容易に区別できるようになります。 MRは軟部組織の解像度が高く、血管にはフローボイド効果があるため、単純スキャンでも判別が容易です。検査が必要な人：MRI検査を受けた人。