前脊髄動脈症候群

前脊髄動脈症候群は、実際には発生率が非常に低い病気です。しかし、一度この病気にかかると、全身の麻痺を引き起こし、生活や健康に大きな影響を及ぼします。神経機能は治療によってゆっくりと回復するしかありません。現在の医療技術では、前脊髄動脈症候群の症状を緩和することはできても、完全に治癒することはできず、治療には多額の費用がかかります。

前脊髄動脈症候群（前脊髄動脈症候群）は、ベック症候群、デイヴィソン症候群、前脊髄動脈閉塞症候群などとも呼ばれます。この疾患の臨床的特徴は、前脊髄動脈分布領域の障害により、四肢麻痺、痛覚・温度感覚障害、直腸膀胱括約筋障害が生じることである。別名: 前脊髄動脈閉塞症候群、ベック症候群、デイヴィソン症候群、脊髄前動脈症候群、前脊髄動脈閉塞症候群。 1904年にプレオブランシェンスキーによって初めて報告されました。この病気の発生は増加傾向にあり、小児も一定の割合でこの病気に罹患している。中国の周懐偉らは1983年に15例を報告した。

検査と治療

臨床検査では特別な結果は示されず、脳脊髄液検査の結果は概ね正常範囲内であり、総タンパク質が時折増加した。 X 線、血管造影、CT、MRI 検査を行います。

この症候群の治療は原因に焦点を当てるべきです。抗凝固薬、抗感染療法、対症療法、機能回復を促進する理学療法、伝統的な漢方薬、鍼治療は良好な治療効果をもたらします。一般的には、総合的な治療により、まず括約筋機能が正常に戻り、次に感覚障害が消失し、最後に運動機能が回復します。病気の経過が長ければ長いほど、回復は悪くなります。

病気の予後は原因、損傷部位、病変の程度によって異なりますが、ほとんどの場合、何らかの後遺症が残り、症状が軽い場合は数日以内に歩行できるようになります。激しい運動や頸椎の外傷を防ぎ、さまざまな感染症を予防・治療し、前脊髄動脈の狭窄や閉塞を引き起こす可能性のあるさまざまな疾患を予防・治療します。

鑑別診断:

（1）脊髄性間欠性跛行は、皮膚温度の低下と足背動脈の拍動の弱化または消失を特徴とする血管性間欠性跛行と区別する必要がある。超音波ドップラー検査は、この区別に役立つ。

（２）急性脊髄炎は、脊髄横断病変の急性発症を呈し、多くの場合、過去の感染歴やワクチン接種歴を伴う。発症は血管疾患ほど急速ではなく、髄液細胞数が増加することがある。 1. 虚血性脊髄血管疾患の治療原則は虚血性脳卒中と同様です。血管拡張薬や神経回復促進薬が使用できます。低血圧の患者には血圧を補正し、明らかな痛みのある患者には鎮静剤や鎮痛剤を投与できます。 2. 脊髄の圧迫を軽減するために、硬膜外血腫または硬膜下血腫を緊急手術で除去する必要があります。その他のタイプの脊髄内出血は、原因に応じて脱水剤、止血剤などを使用して治療する必要があります。脊椎血管奇形は、血管結紮、切除、または介入塞栓術によって治療できます。 3. 下半身麻痺患者は、床ずれや尿路感染症などの合併症を防ぐために強化されたケアを受ける必要があります。急性期が過ぎ、病状が安定したら、できるだけ早く四肢機能訓練やリハビリテーション治療を開始する必要があります。