研究により、手の甲にほくろが現れる原因はたくさんあることがわかっています。1つは皮膚内の大きな母斑細胞の分化、2つ目は色素沈着によるもの、3つ目は真皮まで達する複合母斑です。専門家は、一般的な色素沈着であれば特別な治療は必要なく、体に害を及ぼすことはないとしているが、周囲が不規則で痒みや潰瘍などの症状がある場合は、特別な注意を払い、効果的な治療を行わなければならないとしている。 1. 手の甲の黒いほくろの原因 1. 真皮内母斑は、より成熟した小さな母斑細胞である大きな母斑細胞から分化し、真皮および周囲の結合組織に侵入します。 2. 接合部母斑:母斑細胞は表皮と真皮の接合部に位置し、境界が明確で分布距離が均一な複数の巣の形をしています。各巣の上半分は表皮の最下層にあり、下半分は真皮の浅層にあります。これらの母斑細胞は大きく、濃い色素を持っています。 3. 複合母斑は、母斑細胞が真皮に侵入する過程で、真皮内母斑と残存する接合部母斑の両方を併せ持つことが多く、前述の基質型母斑の混合型です。 ほくろの治療の原則 良性のメラノサイト腫瘍のほとんどは治療を必要としません。可能であれば徹底的に治療することが原則です。 1. 通常の獲得性色素性母斑と通常の青色母斑は治療の必要はありません。摩擦や損傷を受けやすい部位に発生した場合は、外科的除去が最適です。小さな皮膚病変は、超パルス CO2 レーザーや Q スイッチ レーザーで治療することもできます。通常のCO2レーザー、フリージング、超高周波電気、ケミカルピーリングなどは深さのコントロールが難しく、傷跡が残ったり治療が不完全になりやすいです。 2. 可能であれば、腫瘍を外科的に切除するようにしてください。悪性腫瘍は通常 30 歳以降に発生するため、切除は成人後に行うことができます。 3. 先天性巨大母斑の治療:悪性転化率が高く、悪性転化の半数は5歳までに起こるため、生後できるだけ早く除去する必要があります。 4. 悪性腫瘍が疑われる場合は、外科的治療を行う必要があります。切除したほくろはすべて病理検査を受ける必要があります。悪性腫瘍が見つかった場合は、切除範囲を拡大し、適切な治療を行う必要があります。 3. ほくろの治療法 通常、治療は必要ありません。足の裏や爪床の色素性母斑には注意が必要です。悪性化を誘発したり刺激したりしないように、安易に刺激したり、腐食性の薬剤をむやみに塗布したりしないでください。ほくろが短期間で急速に大きくなり、色が濃くなって黒くなり、縁が赤く不規則になり、表面が出血したり損傷したり、周囲に衛星病変が現れた場合は、ほくろに悪性の兆候があることを示しており、外科的に切除して病理検査に送る必要があります。 |
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