腰椎12の圧迫骨折

骨折は比較的よく見られます。骨折した場合は、早めに病院に行って治療を受けてください。骨折は体に大きな影響を与え、治療時間も比較的長くなります。同時に、患者は治療後の適切な運動量に注意する必要があります。過度の運動は骨折の問題を悪化させます。では、腰椎12の圧迫骨折とは何でしょうか？このタイプの骨折は中高年によく見られます。以下は詳細な紹介です。

腰椎圧迫骨折は、以前は「腰椎骨折」と呼ばれていましたが、椎骨の縦方向の高さが「平ら」になっていることを特徴とする脊椎骨折を指します。また、最も一般的なタイプの脊椎骨折でもあります。臨床的には、胸椎第11、12番と腰椎第1、2番に最もよくみられる部位で、骨粗鬆症のため高齢者では発生率がさらに高くなります。

病気の原因

1. 間接的な暴力:

最も一般的です。高いところから落ちて腰や足が地面に着地し、上向きの力が腰に伝わる場合や、高いところから重いものが落ちて頭や肩、背中に衝撃が加わり、下向きの力が腰に伝わって骨折する場合によく見られます。高齢者の中には重度の骨粗しょう症の人もいますし、車の揺れや地面に座るなどの軽い外傷でも椎骨骨折が起こることがあります。

2. 筋肉を引っ張る：

腰仙部の筋肉が突然強く収縮すると、かなりの引張応力が生じ、横突起や棘突起などの椎付属器の骨折を引き起こすことがよくあります。破傷風やその他の神経系疾患によって引き起こされる重度の筋肉収縮は、胸椎と腰椎の圧迫骨折につながる可能性があります。

3. 直接的な暴力:

めったに見られません。交通事故、銃器による負傷、腰への直接的な打撃などで見られます。このような負傷は脊髄損傷を引き起こすことが多く、さまざまな程度の麻痺などの深刻な結果をもたらします。

診断

ほとんどの患者は明らかな外傷歴があり、胸部と腰部に局所的な腫れと痛みがあり、脊柱後弯症の兆候、局所的な圧痛と打診痛、腰椎の動きの悪さが見られます。骨髄損傷のある患者はさまざまな程度の機能障害がある可能性があります。X 線検査で骨折の種類と程度を判定でき、CT 検査と MRI 検査で脊髄の圧迫の程度を判定できます。

椎体骨折には多くの臨床分類基準があり、異なる基準に基づいて異なる分類方法が存在します。

安定骨折:

単純な椎体圧迫骨折（椎体前部の圧迫が椎体厚の 1/2 を超えず、付随骨折や靭帯断裂がない）または単純な付随骨折（横突起、棘突起、または片側の椎板、椎弓根）は、安定骨折とみなされます。このタイプの骨折は脊椎の安定性にほとんど影響を及ぼさず、一般的に靭帯損傷がなく、明らかなずれの傾向がなく、治療は比較的簡単で、ほとんどが保存的治療で、予後は良好です。

不安定骨折:

椎骨の圧迫が椎骨の厚さの 1/2 を超える場合、粉砕骨折、または脱臼、付属骨折、靭帯断裂を伴う骨折は、不安定骨折とみなされます。このタイプの骨折は、主に激しい衝撃によって引き起こされ、脊椎の安定性が破壊され、靭帯断裂や脊髄または脊髄神経根の損傷を伴うことがよくあります。治療が難しく、ほとんどの場合に手術が必要で、予後は不良です。