膝の靭帯が緩んだらどうすればいい？

長時間運動する人の多くは、不注意で自分自身を守れなかった場合、簡単に怪我をする可能性があります。膝靭帯の弛緩はよくある状況の 1 つです。トレーニング中の人がこの状況に遭遇した場合、膝靭帯のさらなる弛緩を防ぐために、すぐに運動を中止する必要があります。適切な診断と治療のために急いで病院に行き、必要に応じて適切な外科的治療を受ける必要があります。主な状況は次のとおりです。

1. 診断：膝内側側副靭帯の緩みは、臨床上の誤診や不適切な治療方法によって引き起こされる場合がほとんどです。そのため、臨床業務では、膝外傷患者の病歴を注意深く問診し、包括的な身体検査と関連する補助検査を実施する必要があります。

2. 膝関節の安定した構造の中で、内側側副靭帯は比較的弱いです。膝関節が屈曲した状態で直接的または間接的な衝撃を受け、重度の外転および外旋が生じると、膝の内側側副靭帯が損傷する可能性があります。衝撃が強い場合には、前十字靭帯、大腿骨内側顆、脛骨プラトー、関節包、内側半月板が同時に損傷を受けることもあります。膝関節の外側に直接的な力が作用することが多いです。自動車事故やスキーでの転倒などによる間接的な衝撃により、膝関節が引っ張られ、外反位で損傷することがあります。傷害歴を知ることは診断を明確にするのに役立ちます。

3. 身体検査では、膝関節の外反ストレステストのチェックに注意を払う必要があります。膝伸展位での外反ストレステストが陽性の場合、内側側副靭帯の前縦束が損傷していることを示します。膝を30°外反に曲げた状態でのストレステストが陽性であれば、斜筋束の損傷が示唆されます。内側側副靭帯損傷の患者の場合、複合十字靭帯損傷があるかどうかを判断するために、引き出しテストとラックマンテストを確認することが重要です。内側側副靭帯損傷により膝関節に重度の不安定性が生じ、内側のスペースの開口部が著しく拡大している場合は、他の膝靭帯損傷が強く疑われる必要があります。このような患者では、診断を確認するために関節鏡検査を行う必要があります。

4. 補助検査の中で、膝関節ストレスX線検査が最も一般的に使用されている検査方法です。

5. 急性内側側副靭帯損傷は早期に診断する必要があります。関節の安定性を確保するには、外科的治療が最も効果的な方法です。靭帯損傷後、不適切な治療を行うと、靭帯が脛骨を誘導および制限する効果が失われ、靭帯の弛緩、膝の不安定性、変形性関節症を引き起こす可能性があります。陳旧性内側側副靭帯弛緩症の治療法は数多くありますが、基本的には静的修復と動的修復に分けられます。