大動脈硬化症は中高年によく見られる身体疾患です。これは人体の動脈に生じる病変で、血管の閉塞や大動脈の硬化を引き起こしやすく、健康に非常に危険です。大動脈硬化症は比較的深刻な疾患で、人体の臓器への血液供給が妨げられやすく、人体の臓器の虚血を引き起こしやすいです。 大動脈硬化症は深刻な病気ですか? 大動脈硬化症は動脈硬化症の一般的なタイプです。アテローム性動脈硬化症には主に 3 つのタイプがあります。 ① 小動脈硬化 ② 中膜の動脈硬化 ③動脈硬化。この病気は主に大動脈、冠状動脈、脳動脈、腎動脈に影響を及ぼし、上記の動脈の内腔が狭くなったり、閉塞したりして大動脈解離や腹部大動脈瘤を引き起こし、血液を供給する臓器への血液供給が阻害され、これらの臓器に虚血性の病理学的変化を引き起こします。 原因 大動脈硬化症の最も重要な原因は高血圧、高脂血症、喫煙です。肥満、糖尿病、運動不足、ストレス、高齢、家族歴、気性の激しさなどの他の要因も動脈硬化を引き起こす可能性があります。 臨床症状 ほとんどの場合、特別な症状はありません。打診では、胸骨柄の後ろの大動脈濁音が広がっており、大動脈弁付近の第二心音が亢進して金属音を呈し、収縮期雑音が聴取されます。収縮期血圧が上昇し、脈圧が広がり、橈骨動脈の触診では脈が速いように見えることがあります。 X 線検査では、大動脈の結び目が左上に膨らみ、大動脈が拡張してねじれており、薄片状または弧状のプラークにカルシウム沈着が見られる場合もあります。 病変は大動脈の後壁やその分枝の開口部に発生することが多いです。最も深刻な影響を受けるのは腹部大動脈で、続いて下行大動脈と大動脈弓、そして上行大動脈が影響を受けます。重症の場合、プラークが破裂してアテローム性潰瘍を形成し、その表面に壁内血栓が形成されることがあります。 場合によっては、中膜の平滑筋細胞の萎縮や弾性板の破裂により局所壁が弱くなり、血圧の作用で壁が外側に膨らみ、大動脈瘤を形成します。このタイプの動脈瘤は主に腹部大動脈に発生します。まれに、動脈瘤が破裂して致命的な出血が起こることがあります。解離性動脈瘤が発生することもあります。場合によっては、大動脈基部の内膜病変が重度で、大動脈弁に影響を及ぼし、弁が厚くなり、硬化し、さらには石灰化して、大動脈弁疾患を形成します。 合併症 1. 腹部大動脈瘤 通常は、腹部の脈動する腫瘤により身体検査中に発見されます。腹壁の対応する部分で雑音が聞こえ、大腿動脈の脈動が弱まることがあります。 2. 胸部大動脈瘤 反回神経の圧迫、気管のずれや閉塞、上大静脈や肺動脈の圧迫により、胸痛、息切れ、嚥下困難、喀血、声帯麻痺などの症状を引き起こすことがあります。 |
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