手術後の傷口に黒い糸が付着

手術を受けたばかりの傷口の場合、感染、赤み、腫れなどの兆候があるかどうかを考慮する必要があります。これらに加えて、異物が残っていないかどうかも確認する必要があります。たとえば、傷口から糸を抜いた場合、糸の端や黒い糸の端が残っていますか？糸の端が感染している場合は、できるだけ早く病院に行って検査と治療を受けてください。これにより、回復が効果的に促進され、いくつかの合併症を回避できます。

まず、傷口が感染しているかどうかを検討します。最も直感的な方法は、赤み、腫れ、熱、痛みなどの炎症の兆候があるかどうかを確認することです。何かあれば、傷口を切除した際の糸の端など、異物が残っていないかどうかを確認します。

提案：1.傷口を丁寧にケアし、アルコールで消毒するか、アルコール綿で覆ってください。

2. 頻繁に手を洗うなどの悪い生活習慣を変えるなど、衣類の消毒や清潔を心がけましょう。

3. 休息に気を配り、体の免疫力を高める

4. 必要に応じて病院に行き、検査と抗炎症治療を受ける

2 番目に考慮すべきことは、腹腔内の一部の組織の癒着ですが、これは病院でのみ確認することができます。

治癒タイプ

創傷治癒は、一次治癒、二次治癒、三次治癒の 3 つのカテゴリに分けられます。一次治癒の概念は、創傷内に空洞や死腔がなく、創傷の端がほぼ閉じていることです。

たとえば、外科的切開は組織の損失のないきれいな裂傷です。二次治癒の概念は開放創で、組織の損傷や組織の損失に見られます。三次治癒は、感染の治療中に開放され、後に外科的に閉じられる、特に組織の損失のない感染創などの一部の創傷のように、初期閉鎖が遅れることです。

治癒の段階

3 種類の創傷治癒には、主に 3 つの段階があります。① 体が創傷に反応し、治癒プロセスを調整する炎症段階、② 体の環境と組織の再生が起こる増殖段階、そして ③ 修復が硬化と瘢痕組織の形成へと進む変異段階です。

治癒の 3 つの段階は重複していますが、順番に進行し、以下で個別に説明します。

（1）炎症段階：創傷治癒の炎症反応段階は、局所的な温度上昇、発赤、腫れを特徴とする。この段階の機能は、死んだ細菌や細胞を除去し、治癒プロセスを促進することである。この最初の反応により、身体のトリガー センターを刺激する一連の相互作用が始まります。

手術部位の微小循環が損傷すると血管収縮が起こり、周囲の組織の酸素供給が阻害されます。血管収縮は 5 ～ 10 分間続き、血液中の血小板とフィブリンが沈殿して局所的な血栓を形成し、出血を止めます。その結果、低酸素症と組織アシドーシスが発生し、炎症プロセスが刺激されます。

血管収縮の初期段階では、白血球、赤血球、血小板が血管壁の収縮を引き起こします。血小板は、組織の再生を刺激する局所的に作用する成長因子を放出します。炎症反応により物理的および化学的変化が生じ、血管透過性が高まります。損傷した組織はブラジキンとヒスタミンを放出し、血管拡張を引き起こします。

正常な血管腔内の液体、タンパク質、酵素が血管壁を通って細胞外空間に漏れ出し、浮腫や赤みを引き起こします。白血球が傷ついた部分に移動し、傷口の感染に対する抵抗力を高めます。多形核白血球と単核白血球という 2 種類の白血球が傷口に移動し始めます。

多形核白血球は傷口内の細菌を消化し始めます。細菌を消化した後の多形核白血球の寿命は非常に短く、2～3日後には傷口内の滲出液の一部となります。単球は寿命が長く、傷口に入り込んで多形核白血球とともに機能します。マクロファージの機能を改善して傷口の異物を除去し、タンパク質を放出して線維芽細胞の形成を刺激します。

これらのタンパク質は、血小板由来成長因子とともに、局所静脈内皮細胞の成長と新しい血管の形成を促進します。