疥癬はどうやって感染するのですか？

疥癬は、通常、人体と感染者との密接な接触によって伝染します。特に、衣服やタオルなどが一緒に使用されると、病気が広がり、皮膚にひどい痒みを引き起こす可能性があります。これは主に、人体が昆虫に対して敏感に反応することです。また、この病気は、手の前の乳輪、へそ、性器の周囲、内腿など、体のさまざまな部分に発生する可能性が高くなります。

1. 病理学的原因

疥癬は主に、人体と密接な関係にある疥癬ダニによって伝染します。また、衣類、下着、タオルを介して伝染することもあります。雌のダニは人体から出てから少なくとも数日間は生存します。潜伏期間は約 1 か月ですが、2 か月に及ぶこともあります。皮膚のひどいかゆみは、昆虫に対する体の後天的な敏感さによって引き起こされる場合があります。

2. 症状と徴候

この病気は指の間で始まることが多く、手首の屈筋側、前腋窩、乳輪、臍、性器、内腿に発生する傾向があります。幼児や乳児の疥癬では、頭、首、手のひら、つま先に影響を及ぼす可能性のある、非定型的な分布を伴う湿疹の変化が伴うことがよくあります。

皮膚病変は、最初は米粒大の赤い丘疹、水疱、膿疱、疥癬トンネルとして現れます。トンネルの長さは約 0.5 ～ 1 cm で、灰色または薄い黒色の曲線として現れ、その上部は丘疹や水疱とつながっています。時間が経つと、掻くことで化膿性感染症、湿疹性変化、または苔癬化を引き起こす可能性があります。さらに、陰嚢、陰茎、亀頭などに赤褐色の結節性病変が発生することもあります。また、疥癬菌の糞便に対してアレルギー反応を起こし、全身に膨疹のような丘疹や蕁麻疹が現れることもあります。重症の場合は、急性腎炎が起こることもあります。

3. 投薬

局所治療の原則は、虫を殺し、かゆみを和らげ、合併症に対処することです。よく使われる薬剤は硫黄10～20％、安息香酸ベンジル20％などであり、軟膏や乳剤などにすることができ、状況に応じて選択することができます。 1% 666（ヘキサクロロベンゼン、GBH）溶液も使用できます。薬は首から下の全身に塗る必要がありますが、指、手首、肘、脇の下、胸、臀部、外陰部など感染しやすい部位には特に注意してください。通常、成人は30～60gまたは60～120mlを体幹、四肢に塗布します。外用後は一定時間そのままにしておきます。この薬は皮膚から吸収されます。濃度が高すぎたり、皮膚に長時間留まったりすると、神経毒性を引き起こしやすくなります。そのため、乳幼児や妊婦には適していません。