脊髄リンパ腫の症状は何ですか?

リンパ腫は厄介な腫瘍です。リンパ腫の初期段階では検出が難しく、誤診されたり見逃されたりする可能性があります。この場合、リンパ腫が発見されたときには、すでに中期または後期になっています。これは治療に多くの困難をもたらすだけでなく、患者の心身の健康にも深刻な影響を及ぼします。頸椎リンパ腫を患っている場合、症状も多々あります。

1. 痛み:

脊椎腫瘍の患者にとって、痛みは最も一般的かつ主な症状です。原発性脊椎腫瘍の 80% ～ 95% では、痛みが最初の症状であり、診断時の唯一の症状である場合もあります。脊椎腫瘍によって引き起こされる痛みの考えられるメカニズムには、骨の浸潤と破壊（特に骨膜の膨張）、骨病変の圧迫、病的骨折、脊椎の不安定性、脊髄、神経根または神経叢の圧迫と侵食などがあります。

2. しこり：

脊椎骨腫瘍は、体表面では見つけにくい深部に位置する椎体に発生することがほとんどであるため、しこりが最初の兆候として現れる患者はまれです。これらの腫瘍は、主に頸椎または脊椎の後部付属構造に見られます。悪性脊椎腫瘍の塊は急速に成長し、周囲の組織を圧迫することが多く、局所的な痛みや不快感を伴うことがよくあります。転移性脊椎腫瘍は、原発性病変の存在、転移性腫瘍が一般的に悪性度が高く、成長が速く、脊椎の痛みや神経症状を引き起こす可能性が高いという事実により、より大きな腫瘤を形成する前に発見されることが多いです。

3. 変形：

脊椎腫瘍によって引き起こされる脊椎変形は珍しいことではありません。主なメカニズムには、腫瘍による椎体および（または）付属器への損傷、脊椎周囲の組織のけいれん反応、および腫瘍の大きさによる周囲構造の圧迫などがあります。例えば、類骨骨腫は、病変側に向かって凹んだ側弯症変形を呈することが多く、病変の位置は側弯症の頂点となることがよくあります。

4. 神経機能障害:

脊髄神経の圧迫は、腫瘍自体の直接的な浸潤によって引き起こされる場合もあれば、腫瘍による骨構造の破壊によって引き起こされる変形によって二次的に引き起こされる場合もあります。脊椎腫瘍は主に椎体に発生するため、前方から錐体路や前角細胞を圧迫することが多く、運動機能障害が初発症状となることが多い。臨床症状は、脊髄神経の圧迫の程度や部位によって、前角症候群、後角症候群、片側分離症候群など様々である。

5. 脊椎腫瘍の全身症状：

初期の脊椎腫瘍患者の全身症状は明らかではありません。全身症状の出現は、通常、原発性悪性腫瘍および転移性腫瘍の患者の後期症状です。貧血、体重減少、微熱、疲労などは、典型的な悪液質の臨床症状です。