水痘の原因

水痘は、ウイルス感染によって引き起こされる皮膚疾患である帯状疱疹の一種です。水痘が急速に広がり、直接全身感染につながる可能性があるのは、このウイルスのためです。感染しやすいグループは主に子供と乳児で、胎児の発育中に感染することもあります。感染率は非常に高く、病気の原因は多数ありますが、そのほとんどは環境要因と人口要因に関連しています。

原因:

水痘帯状疱疹ウイルス感染症：

水痘帯状疱疹ウイルスと単純ヘルペスウイルスは同じヘルペスウイルス亜科に属し、宿主の体内に長期間潜伏し、発症すると全身または局所の皮膚や粘膜にヘルペス病変として現れます。共通の特徴は再発しやすいことです。水痘帯状疱疹ウイルスは、直径約150～200nmの球状ウイルス粒子で、二重層のリポタンパク質エンベロープを持っています。水痘帯状疱疹ウイルスの血清型は1つしかなく、ヒトが唯一の自然宿主です。水痘帯状疱疹ウイルスVZVは、in vitro環境に対する耐性が弱く、乾燥したヘルペスのかさぶたの中では急速に活性を失いますが、ヘルペス液中では-65℃で長期間保存できます。このウイルスは、ヒト胎児線維芽細胞を使用してin vitroで培養できますが、鶏胚などの一般動物組織では増殖できません。

影響を受けやすいグループ:

一般的に感染しやすいですが、未就学児が最も感染しやすいです。6 か月未満の乳児は母親から抗体を得るため、感染する可能性は低くなります。妊娠中の水痘は胎児に感染する可能性があり、患者は罹患後に永続的な免疫を獲得しますが、帯状疱疹が発生する場合があります。

感染源:

水痘患者が主な感染源です。発疹が出る1～2日前から発疹が乾いてかさぶたができるまで、この病気は伝染します。感受性のある子供は帯状疱疹患者と接触すると水痘を発症することもあります。しかし、これはまれです。

病因

ウイルスは上気道上皮細胞に侵入して増殖し、血流に入ります。白血球に到達した後、増殖し、大量に血流に入り、ウイルス血症を形成します。ウイルスは全身のさまざまな臓器や組織に広がり、全身病変を引き起こします。皮膚病変は主に浮腫と有棘細胞層の変性で、核は多核巨細胞に分裂し、核内に好酸性封入体が形成されます。その後、細胞は液化し、単房性の薄壁水疱が形成されます。初期のヘルペス液標本は、電子顕微鏡で大量のウイルスが含まれていることが観察されます。