尿道カテーテル挿入の後遺症は何ですか?

患者によっては動くことができないため、尿道カテーテルを通して尿を体外に排出する必要があります。尿道カテーテルの挿入は身体に直接影響はないように思えますが、洗浄に注意を払わないと後遺症が残ってしまいます。カテーテルを挿入する際は、無菌操作を実行し、尿を適時に排出し、感染を防ぐために尿道を洗浄する必要があります。これが後遺症の発生を効果的に回避する唯一の方法です。

尿道カテーテル挿入後の後遺症

尿道カテーテルは、尿道から膀胱に挿入して尿を排出する天然ゴム、シリコンゴム、ポリ塩化ビニル（PVC）製のチューブです。カテーテルを膀胱に挿入した後、カテーテルの先端近くにはエアバッグがあり、カテーテルを膀胱に固定して抜け落ちるのを防ぎます。排出チューブは尿袋に接続され、尿を採取します。カテーテル挿入の後遺症には、尿道の感染症や炎症などがあります。長期にわたるカテーテル挿入は、男性に尿道狭窄を引き起こす可能性があります。

カテーテル挿入の手順

患者の臀部の間に便器を置き、手で大陰唇を広げるか、包皮を引きます。綿棒を生理食塩水または沸騰水で湿らせ、カテーテルの先端から 1 インチほどのところをきれいにします。綿棒は 1 本ずつ使用し、汚れた綿棒は用意しておいたプラスチック容器に捨てます。かさぶたや異常な排液や分泌物がないか確認してください。

尿の色、量、性質を観察し記録する

（１）正常：1500～2000ml/24時間 多尿：2500ml/24時間超 乏尿：400ml/24時間未満 無尿：50ml/24時間未満

（２）色：正常：無色、透明または淡黄色、異常：血尿、ヘモグロビン尿、ビリルビン尿、乳び尿

カテーテルは毎日締め、3〜4時間ごとに緩めてください。カテーテルの挿入が浅すぎると、エアバッグの一部が後尿道に近づき、尿道出血を引き起こす可能性があります。そのため、尿が4〜5cm入った後、カテーテルに水を注入するか膨らませてから、止まるまでゆっくりと外側に引っ張ります。このとき、エアバッグはちょうど尿道の内側の開口部にあるため、尿道出血や滲出を効果的に防ぐことができます。

一般的には、手術前にカテーテルを挿入する必要があります。カテーテルは膣口の上にある尿道口から挿入します。挿入時に少し痛みを感じますが、痛みではありません。カテーテルは弾力性があり、尿道も弾力性があるので、あまり神経質になる必要はありません。通常、手術後 24 時間で排出されます。排尿のためにベッドから出ることをお勧めします。その時点でまだ排尿できない場合は、再度挿入されることがあります。