メイジュ症候群が発生すると、顔面けいれん、筋肉の緊張障害、顔面筋の不均衡など、身体に一連の異常状態を引き起こす可能性があります。メイジュ症候群の治療は、さまざまな薬剤を含む薬物療法などの合理的な方法で行う必要があるため、治療前に患者を診断する必要があります。 メージュ症候群は、フランスの神経学者アンリ・メージュによって初めて記述された錐体外路疾患のグループです。主な症状は、両側眼瞼けいれん、口顎ジストニア、顔面ジストニア様不随意運動です。メイジュ症候群は、1910 年にヘンリー・メイジュによって初めて報告され、それ以来ブリューゲル症候群、眼瞼けいれん、口顎ジストニアなどと呼ばれてきました。 薬物治療 1. ボツリヌス毒素(BTX)がこの疾患に有効であると報告する文献は多数ありますが、価格が高く副作用があるため使用が制限されています。症状のあるドライアイが最も一般的で、その他の症状としては嚥下困難、眼瞼下垂、呼吸困難、羞明、複視などがあります。 2. 経口薬 (1)抗精神病薬 クロザピンはこの症状に効果があることが確認されています。副作用には鎮静作用と起立性低血圧があり、血液モニターの助けを借りて使用する必要があります。ペルフェナジン(12 mg/日)とフルフェナジン(12 mg/日)は眼瞼けいれんの頻度を大幅に減少させました。ペルフェナジンとハロペリドールは症状を緩和できることが実証されていますが、個人差が大きくあります。 (2)コレステロール受容体遮断薬 アンタン(6 mg/日)の使用により眼瞼けいれんの頻度を減らすことができます。自発性メイジュ症候群は、高用量の抗コリン薬で効果的に治療できます。 (3)ドーパミン受容体遮断薬 テトラベナジン、バクロフェンなど。 (4)抗てんかん薬 クロナゼパムはこの病気に有効であり、その効果はアンタンよりも優れています。同時に、治療が早ければ早いほど、効果は高くなります。 (5)その他 メラトニンにはドーパミン作動性、胆汁分泌促進性、γ2アミノ酸の作用を調節する能力があるため、メラトニンの機能変化がこの病気に効果があるかもしれないと考える人もいます。ジストニアは、抗コリン薬、ベンゾジアゼピンと他の薬剤(カルバマゼピンやフルオレルピンなど)の組み合わせで効果があります。同時に、この病気には塩酸クロルジアゼポキシド、セルレチド、メチオリダジン、アポモルフィンなどが有効であり、できるだけ早期に治療を開始することが望ましい。神経遮断薬を長期にわたって使用すると、遅発性ジストニアを引き起こす可能性があるため、断続的に使用する必要があります。 |
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