高齢者や子供は体質が弱く、免疫力も低いため、ウイルスに侵されやすく、感染すると気管支炎を発症し、長い経過をたどります。病気が進行すると、肺から脾臓に広がり、命の危険にさらされます。気管支炎を治療するには、吸入、歩行、痰の除去、呼吸などの科学的な方法を学べば、高齢者は病気にかからず、高齢者や子供たちを健康な体格に戻すことができます。 1. 蒸気吸入法: 慢性気管支炎の発作中は、痰を吐くときに不快感を覚え、胸が締め付けられるような感覚や空気の詰まりを感じることがあります。これは、痰が濃く粘り気があり、気管支壁に付着し、咳で排出するのが難しいためです。この時、直径10~15cmの深めの樽型カップに沸騰したお湯を半カップほど入れ、口と鼻をカップの中に入れ、蒸気を勢いよく吸い込みます。水が少し冷めるまで待ってから、沸騰したお湯に替えます。これを2~3回繰り返すと、痰をスムーズに吐き出すことができるようになります。 2. 歩き方と旋回方法: 長期間寝たきりの患者は、咳や喘息の症状がさらにひどくなり、動くのも困難になります。したがって、気温が穏やかな午後には、少し歩ける患者は屋外で散歩を許可すべきであり、寒さが怖い患者は屋内に留まるべきです。たとえ本当に起き上がることができない場合でも、家族は頻繁に寝返りを打ったり背中をたたいたりするべきです。なぜなら、こうした行為によって生じる体位の変化や肺の振動は、血液や体液の循環に有益であり、痰の排出を促すからです。 3. 緊急痰吸引法: 重度の慢性気管支炎や肺気腫を患う高齢者は、重度の感染症、気管粘液の過剰、炎症性滲出白血球、および剥離した上皮細胞のために、塊状の痰が大量に出る傾向があります。患者に痰が詰まった場合、家族はスプーンの柄を使って舌を押さえ、ガーゼを巻いた指を喉に差し込み、詰まった痰を取り除くことで応急処置の目的を達成できます。 4. 深呼吸して効果的に咳をしましょう。 意識があり咳ができる患者に適しています。楽な姿勢をとり、まず5~6回深呼吸し、深く吸い込んだ後も口を開けたまま、数回続けて咳をし、痰を喉の近くまで咳き込み、その後強く咳をして痰を排出します。または、両足を地面につけて座り、両手で枕を持ち腹部を支え(横隔膜の上昇を促すため)、咳をするときに前に傾き、頭と首を曲げ、口を開けて咳をして痰を排出します。末梢気道から分泌物を排出し、気道を開いた状態に保つのに役立ちます。 5. 胸部打診および胸壁脳震盪: 長期の病気で体が弱っている人、長期間寝たきりの人、痰を吐くことができない人に適しています。患者は横向きに寝て、看護師は指の関節を軽く曲げ、両手をカップ状にして、肺の底から外側から内側、下から上に向かって胸壁を軽く叩き、気道を振動させます。叩きながら、患者に咳を促し、痰の排出を促進します。排液不能気胸、肋骨骨折、病的骨折の既往歴、喀血、低血圧、肺水腫などの患者には禁忌です。 6. 体位ドレナージ: 体位ドレナージは重力を利用して肺や気管支から分泌物を体外に排出するもので、重力ドレナージとも呼ばれます。肺気腫、気管支拡張症など痰の量が多く、痰の排出が悪い患者に適しています。呼吸不全、明らかな呼吸困難、チアノーゼがある患者、過去1~2週間以内に重度の喀血の病歴がある患者、重度の心血管疾患がある患者、または耐えられない高齢者や虚弱者には禁忌です。 |
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