尿タンパク質にプラス記号が 2 つある場合、それは何を意味しますか?

定期尿検査は腎臓病検査の基本検査です。検査結果を受けて尿蛋白2+という結果がでる方もいますが、これはどういう意味でしょうか？腎臓病ではないか、重症ではないかと心配する方もいるでしょう。実は、この検査結果で腎臓病であるかどうかはわかりません。病気かどうかは他の検査と合わせて判断する必要があります。

尿タンパク質にプラス記号が 2 つ現れる原因は何ですか?

尿タンパク質にプラス記号が 2 つあり、生理的尿タンパク質の可能性が排除されている場合、尿タンパク質の生成は腎臓障害によって引き起こされたとほぼ判断できます。

健康な人の尿には、通常 40～80 mg、最大でも 150 mg 程度の少量の尿タンパク質しか含まれておらず、これを生理的尿タンパク質と呼びます。量が少ないため、通常の尿検査では陰性となりますが、1日150mgを超えると尿タンパク質値が高いことを意味します。

尿タンパク質の2つのプラスの兆候は、他のさまざまな要因によっても引き起こされ、身体の調節機構が乱れる原因となる可能性があります。風邪や感染症などの要因に遭遇すると、免疫アレルギー反応を引き起こします。抗炎症抗体が結合して免疫複合体を生成し、腎臓組織の局所的な虚血と低酸素症を引き起こし、内皮細胞が損傷し、炎症細胞が浸潤するように引き寄せられ、それによって炎症反応が生じ、腎組織線維症が開始されます。同時に、腎臓の固有の細胞に病理学的変化が発生し、結果として、それ自体では漏れ出すことができない大きな分子タンパク質と赤血球が漏れ出します。同時に、腎尿細管の再吸収機能が損なわれるため、臨床検査で尿タンパク質が現れます。