羊水穿刺の前にはどのような検査が必要ですか?

羊水穿刺は、ダウン症やその他の胎児疾患を検査する方法です。羊水穿刺の前に、B型肝炎、梅毒、エイズなどの血液検査など、他の検査も必要です。

1. 羊水穿刺の前に、B型肝炎、梅毒、エイズ、および通常の血液検査のために採血する必要があります。さらに、胎児の発育を確認するために超音波検査が必要です。これらの検査は、手術の3日前に行うのが最適です。羊水穿刺には一定のリスクがあり、流産を引き起こす可能性があるため、検査後 24 時間はベッドで休む必要があることに注意してください。

2. 羊水穿刺は出生前診断の方法の一つです。一般的に妊娠中期の出生前診断に適しています。羊水は羊腔内に存在し、受精卵は受精後7日目に羊腔を形成し、羊水を作り始めます。羊水の量は妊娠12週で50ml、20週で400ml、36～38週で1000～1500mlです。出産予定日が近づくにつれて羊水の量は少しずつ減少します。

3. 出生前診断のために羊水を採取する最適な時期は、妊娠16週から20週の間です。この時期の胎児は小さく、羊水が比較的多いため、胎児は羊水の中で浮遊し、羊水帯が広く巻かれています。針で羊水を採取する際に胎児を傷つけることは容易ではありません。羊水20mlを採取しても、羊水全体の1/20～1/12に過ぎず、子宮腔が急激に収縮して流産することはありません。また、この時期は羊水中の活性細胞の割合が最も大きく、細胞培養の生存率も高いです。スライドの作成、染色、胎児染色体核型分析、染色体遺伝性疾患の診断、性別判定などに使用でき、羊水細胞DNAは遺伝性疾患や代謝性疾患の診断にも使用できます。

4. 羊水中のアルファフェトプロテインの測定は、胎児の開放性神経管欠損症の診断にも使用できます。 妊娠後期には、羊水穿刺により血液型、ビリルビン、レシチン、スフィンゴミエリン、胎盤ラクトゲンなどを測定し、母体と胎児の血液型不適合、溶血、胎児の肺の成熟度、皮膚の成熟度、胎盤機能などの有無を把握することができます。