骨髄は私たちの体の中の造血細胞です。多発性骨髄腫が発生すると人体に多大な害を及ぼし、この病気の誤診率は非常に高いため、誰もがこの病気の症状を認識しておく必要があります。 1. 骨の痛み: 骨髄腫細胞は骨髄腔内で悪性増殖し、骨および骨膜に浸潤して骨皮質への血液供給に影響を及ぼし、間質細胞由来の骨芽細胞は IL6 を過剰発現して破骨細胞を活性化し、骨粗鬆症、さらには骨溶解性破壊を引き起こします。したがって、骨の痛みは、最初に現れる最も一般的な症状の 1 つです。痛みの最も一般的な部位は腰仙部(70%)で、次いで胸骨または肋骨を含む胸部腫瘍(20%)であり、病気が進行するにつれて痛みは悪化します。 (ii)骨量および病的骨折: 骨髄腫細胞は骨髄から骨および骨膜に浸潤し、大豆からピンポン玉ほどの大きさでゴムのように硬く、圧痛がないか軽度である局所的な腫瘤状の突起を引き起こします。胸骨、肋骨、頭蓋骨、鎖骨、肩骨、鼻骨、下顎によく見られます。 骨粗鬆症は病的骨折を引き起こす可能性があります。突然の激しい痛みは病的骨折の兆候であることが多く、活動や捻挫の後に起こることが多く、胸椎下部および腰椎上部の圧迫骨折や肋骨の自然骨折でより一般的です。 (III)貧血と出血: 骨髄腫細胞が骨髄内で増殖し、正常な造血機能が阻害され、汎血球減少症を引き起こします。腎不全、エリスロポエチンの減少、二次感染、Mタンパク質による過粘稠化による血漿量の増加など、さまざまな要因により、ほぼすべての患者が程度の差はあれ貧血を呈します。血小板産生の減少、M タンパク質による血小板および凝固系の機能の阻害、血管壁のアミロイドーシスはすべて出血の重要な原因となる可能性があります。患者は粘膜出血や皮下出血を呈することが多く、末期には内臓出血や頭蓋内出血を起こすこともあります。 |
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