短腓骨筋の痛みの原因は何ですか?

短腓骨筋の痛みは足首の関節に発生します。運動中、足首の関節は非常に脆いため、運動前に準備運動をしないと、足首の関節に過度の力が加わって怪我をする可能性があります。このとき、骨折はないかもしれませんが、短腓骨筋に痛みが生じます。では、短腓骨筋の痛みの原因は何でしょうか？

急性腓骨筋腱脱臼はスポーツ傷害によって引き起こされることが多く、最も一般的な原因は、スキー中にスキーの先端が雪に引っかかって足が極度に底屈したり内反したりすることです。腓骨筋支帯が弛緩して腱鞘炎を形成し、長腓骨筋腱が短腓骨筋腱を腓骨軟骨の縁に圧迫して縦断裂を引き起こします。長期観察では完全な骨折はほとんど見られません。腓骨筋後溝が平坦または凸状の患者は、腱脱臼を起こしやすい傾向があります。

短腓骨筋の痛みとは何ですか？

急性腓骨筋腱脱臼の治療は議論の的となっている。治療法の 1 つは、体重をかけずに足首を底屈した状態で 6 週間固定することです。患者の50％に効果的な治療が可能です。支持者らは、この技術により患者が不必要な手術から救われると主張している。しかし、急性腓骨筋腱脱臼の外科的治療は95％の効果があり、再発を効果的に予防できます。急性脱臼の手術は慢性脱臼の手術よりも簡単です。手術の禁忌には、重度の全身疾患または末梢血管疾患が含まれます。慢性の腓骨筋腱亜脱臼や脱臼は、症状が現れた場合は外科的に治療する必要がある。

腓骨筋腱腱鞘炎は、最初は非ステロイド性抗炎症薬、局所固定、靴の変更などの保存的治療を行う必要があります。かかと骨の外側の縁を靴の内側で持ち上げることで痛みを軽減できます。患者のコンプライアンスが低い場合は、腱鞘炎に対するデブリードマン手術が考慮される可能性がある。

骨の変形癒合によって引き起こされるインピンジメントは、腱減圧手術とインピンジメントの原因となっている骨の切除によって治療できます。 急性 POPS は固定して治療する必要があります。症状が1か月以上続く慢性患者には、腓骨種子骨を除去し、長腓骨筋腱を修復する外科的治療を受けることがあります。腱が断裂後に退縮した場合は、短腓骨筋腱に縫合することができます。滑車突起が肥大している場合は、切除することがある。

予防

患者は抜糸を受け、経過観察検査を受け、手術から14日後に短足のギプスを交換した。 4 ～ 6 週間は患肢に体重をかけないようにしてください。次に、関節可動域制限器を使って動かします。そして関節可動域訓練を実施します。腓骨筋腱強化運動は 8 週間後に開始され、3 か月後には通常の活動を再開できます。スポーツ活動は4月から6月に始まります