ネブライザー薬剤とは何ですか

最近は呼吸器疾患の流行期です。病院は混雑することが多く、患者のほとんどは子供です。そのため、この時期にネブライザーは非常に役立ちます。病院に行く人が多すぎると感じ、子供が一年中咳や痰を出すことが多いため、自宅でネブライザーを準備する家族もいます。ネブライザー薬にはどのような種類がありますか？

ネブライザー吸入療法は、吸入装置を通して薬剤や水を霧状またはガス中に浮遊する粒子状に分散させ、吸入により気道や肺に沈着させることで、気道の局所治療効果を得る治療法です。エアロゾル吸入による投与は、気管支けいれんを緩和し、痰を薄くし、呼吸器感染症を予防および治療することができます。

ネブライザー吸入は、成人の慢性閉塞性肺疾患 (COPD)、小児の気管支喘息、急性喉頭炎、アレルギー性咳嗽など、多くの呼吸器疾患の治療に使用できます。ネブライザー吸入は、薬効が早く、投与量が少なく、局所的な薬の濃度が高く、全身的な副作用が少ないなどの利点があるため、呼吸器疾患の治療において重要な補助治療手段となっています。

臨床現場では、さまざまな疾患や治療目的に応じて、ネブライザー吸入に使用するさまざまな薬剤を選択できます。現在一般的に使用されている薬剤は以下のとおりです。具体的な内容については病院に行って医師に相談し、個人的に設定しないでください。一般的に、家族によるネブライザー治療の効果が1週間後に良くない場合は、すぐに病院に行ってフォローアップ診察を受ける必要があります。ネブライザー治療のたびに、顔を拭いて口をすすぐことを忘れないでください。小児の場合、最適な噴霧時間は1回あたり約5〜10分です。繰り返しますが、低酸素症を経験している場合は、病院に行って酸素を投与してもらうのが最も安全です。

ネブライザーで投与される薬剤は何ですか?

1. 気管支拡張薬

主に気管支喘息の急性発作の治療と気管支けいれんの緩和に使用されます。一般的に使用される薬剤には以下のものがあります。

一般的に使用される抗コリン薬は臭化イプラトロピウムであり、水溶液の濃度は 0.025% です。成人は1回2ml、小児は1回0.4～1mlを服用し、同量の生理食塩水を加えて噴霧して吸入するか、または原液を直接吸入して1日2～3回服用します。吸入した量の10%～30%が肺に沈着し、消化管粘膜に吸収される量は少なく、呼吸平滑筋に対する選択性が高い。吸入後10～30分で効果が現れ、1～2時間でピークに達し、1回の吸入で6～8時間効果が持続します。主にCOPDや気管支喘息の急性発作の治療に使用されます。

この薬の副作用は最小限ですが、吸入後に急性尿閉を引き起こすという報告があります。したがって、前立腺肥大症、緑内障、妊娠中または授乳中の女性には注意して使用する必要があります。

現在、臨床現場で一般的に使用されている β2 受容体作動薬にはサルブタモールが含まれます。水溶液の濃度は0.05%で、霧化後、直径2～4μmのエアロゾル粒子を形成します。吸入により薬剤の10%～20%が下気道に到達します。通常の投与量は、薬剤 2 ml と同量の生理食塩水を噴霧吸入用として加えたものです。

吸入後5分で効果が現れ、15分でピークに達し、効力は4～6時間持続します。主に重度の気管支喘息発作や明らかな気管支けいれんを伴う COPD の患者に使用されます。このタイプの薬剤は心臓と骨格筋のベータ受容体に部分的な刺激作用も持つため、吸入後に動悸や骨格筋の震えを経験する患者もいます。

器質性心臓病、高血圧、甲状腺機能亢進症の患者は、このタイプの薬を慎重に使用する必要があります。 12 歳未満の小児の通常の投与量は 0.5 mL (硫酸サルブタモール 2.5 mg) で、注射用に生理食塩水で 2.0～2.5 mL に希釈します。小児によっては 5.0 mg という高用量が必要になる場合があります。 18 か月未満の乳児に対するこの薬の有効性に関する臨床データはありません。一過性の低酸素血症が起こる可能性があるため、酸素療法を考慮する必要があります。