喉の腫瘍は深刻なのでしょうか？

腫瘍は人体のどの部位でも発生する可能性があります。腫瘍の原因はさまざまです。現代人は無差別に食べることが多く、それが細胞の癌化、ひいては腫瘍の発生につながりやすいのです。しかし、腫瘍には良性腫瘍と悪性腫瘍があります。悪性腫瘍はいつまでも広がり、完全に抑える方法がありませんが、良性腫瘍は切除するだけで治ります。では、喉に腫瘍ができると深刻なのでしょうか？

扁平上皮癌は喉頭の最も一般的な悪性腫瘍であり、頭頸部の最も一般的な悪性腫瘍です。発生率は男性の方が高くなります。喫煙やアルコール乱用に関連しています。一般的な原発部位は、真声帯（特に前部）、喉頭蓋、梨状洞、後輪状軟骨です。声帯がんや声門がんの初期段階では、嗄声が現れることがあります。2 週間以上声が嗄れる患者は全員、間接喉頭鏡検査を受ける必要があります。喉頭粘膜の散在性病変は、直接喉頭鏡検査で生検する必要があります。声門上部の癌（喉頭蓋癌）、下咽頭の癌（梨状窩癌）、後輪状軟骨の癌は、痛みや嚥下障害を引き起こす可能性があります。最初の 2 つのタイプでは、首の転移性腫瘤が最初の症状となる場合があります。血管新生は局所再発と関連している。

疣贅癌は扁平上皮癌のまれな変異体であり、声門領域に発生することが多く、診断を確定するには複数回の生検が必要です。

扱う

声門がんの初期段階では、放射線療法または声帯切除により 5 年生存率が 85% ～ 95% に達します。放射線療法は、正常な声を維持できることが多いため、声帯がんの初期段階では選択される治療法です。前交連に侵入し、声帯の動きが障害され、甲状軟骨を侵害し、または声門の下に広がる進行癌は、外科的切除が必要です。病変が片方の声帯に限定されている場合、喉頭の声と括約筋の機能を温存する半喉頭切除術が可能な場合が多くあります。声門がんがさらに進行した場合は、喉頭全摘出術が必要になる場合があります。初期の声門上がんには放射線療法が有効ですが、声帯を侵さない進行した声門上がんの場合は、声と声門括約筋を温存するために声門上部分喉頭切除術を行うことができます。真声帯が影響を受けている場合は、喉頭全摘出術が必要になります。下咽頭がんの初期段階は拡大部分喉頭摘出術で治療できますが、より進行した病気の場合は喉頭全摘出術が必要になります。進行した声門上がんおよび下咽頭がんの場合、放射線療法と手術を併用する方が手術単独よりも効果的です。後輪状軟骨癌では、喉頭全摘出術と、遊離小腸皮弁および微小血管吻合術を用いた下咽頭および頸部食道の再建術が必要になります。頸部リンパ節転移のある患者の場合、喉頭手術に加えて、頸部郭清術または修正頸部郭清術も行う必要があります。いぼ癌は外科的に切除する必要があります。

喉頭全摘出後の喉頭のリハビリテーション。食道発声法を使用するか、気管食道瘻を作成して新たな発声機能を確立します。食道発音は、吸気時に空気を食道に吸い込み、その後徐々にげっぷをすることで咽頭食道接合部を通して発音するプロセスです。気管食道瘻は、気管と食道の間に一方向弁を挿入し、呼気時に食道に空気を押し込むことによって形成されます。気管食道弁が正常に機能しないと、誤嚥が起こり、食べ物や液体が気管に入ってしまう可能性があります。電子喉頭は音発生器として使用され、音を出すにはこの装置を首の近くに配置する必要があります。上記の 3 つの方法はすべて、咽頭、口蓋、舌、歯、唇を通じて音を結合し、音声に変換します。