胸部CTスキャンでは何が検査されますか?

胸部造影CT検査は胸部疾患の診断に使用される検査の一種です。胸部造影CT検査により、患者の状態をさらに詳しく判定できるほか、患者のさまざまな問題を診断し、治療に多くの根拠を提供できるため、胸部造影CT検査は依然として非常に必要とされています。次回は、胸部造影CTの臨床的意義や検出できる疾患について詳しくご紹介します！

1. 胸壁

胸部X線では映らない胸膜肥厚を伴う石綿肺を検出できます。胸水がある場合、小さな胸膜結節または腫瘤が見つかると、転移や中皮腫の診断に役立ちます。胸膜腫瘤のCT値に基づいて、被包性胸水、局所性中皮腫、胸膜外脂肪腫を区別できます。CTの強調により、胸壁血管腫を診断できます。肋骨骨折や肋骨破壊がよく表示されます。

2. 肺

末梢肺がんの早期診断に有用です。主気管支、葉気管支、区域気管支が狭くなったり切断されたりしている場合は、中枢肺がんの診断に役立ちます。高解像度CT（HRCT）では、胸部X線では映らないびまん性間質性病変が映る場合があり、早期診断や鑑別診断に役立ちます。また、胸部X線では映らない気管支嚢胞、気管支拡張症、小さな結核空洞なども検出できます。

3. 縦隔

胸部X線では発見できないリンパ節腫大を検出できます。CT値と腫瘤の位置に応じて、縦隔腫瘤の質的診断に役立ちます。また、脂肪腫瘤、嚢胞腫瘤、固形腫瘤を区別するためにも使用できます。強化スキャンにより、肺動脈瘤と大動脈瘤を診断できます。

4. CT血管造影検査

肺動脈造影に使用でき、亜区域レベルより上の肺動脈血管枝を良好に表示し、肺塞栓症の診断に使用できます。

5. CT仮想内視鏡

非侵襲的に分節気管支と亜分節気管支を表示し、気管支腔の閉塞や狭窄の遠位端から病変を観察できます。また、多方向の管腔外解剖構造を表示し、壁外腫瘍の位置を正確に特定して範囲を判定できます。

6. トモグラフィー

CT は断層撮影スキャンであり、密度解像度が胸部 X 線よりも 10 倍高いため、直径 2 mm 未満の小さな結節も簡単に検出できます。