先天性気管支炎

気管支炎という病気は、主に気管支の保護に気を配らなくて気管支感染を引き起こすことで起こりますが、次の世代に受け継がれることはないので、先天性気管支炎は比較的まれです。赤ちゃんの先天異常の問題に関しては、誰もが遺伝的原因を調べ、気管支炎の症状を理解することをお勧めします。

先天性気管支異形成症はそれほど一般的ではなく、気管支軟骨異形成症（ウィリアムズ・カンプラン症候群）など、肺の末梢のさらなる発達を妨げる先天性欠陥または遺伝性疾患によって引き起こされ、発達した気管支の拡張につながります。

臨床的には、咳、痰、喀血などの症状が現れることが多く、感染症を伴う場合は発熱を伴うこともあります。分泌物によって気道が塞がれると、胸の圧迫感や呼吸困難などの症状が現れることがあります。患者に喀血や感染症がない場合は、体位ドレナージと喀痰排出が主な治療法となります。同時感染の場合、通常はセファロスポリン、ペニシリン、キノロンなどの抗生物質による治療が必要になることが多いです。喀血を伴う場合には、喀血の量に応じて異なる治療法を選択する必要があります。少量の喀血の場合は止血薬が用いられる。一般的に用いられる薬剤としては、下垂体後葉ホルモン、プロカインなどがある。大量かつ反復性の喀血の場合は、出血している血管を塞栓する介入治療が用いられることが多い。気道閉塞が併存する患者では、閉塞を緩和するために痰を除去するために気管支ファイバースコープが必要となることが多い。しかし、喀血を伴う場合には、出血血管表面の血栓を吸引することで喀血が再発するのを防ぐため、気管支ファイバースコープは慎重に行う必要があることに留意する必要がある。

気管支拡張症の検査にはどのようなものがありますか?

1. 低酸素血症

感染が明らかな場合、白血球数が増加し、核が左に移動します。痰は悪臭を放ち、培養すると病原菌が見つかります。薬剤感受性の細菌学的検査、嚢胞性線維症の汗テスト、血清免疫グロブリン測定（Bリンパ球）、リンパ球数および皮膚テスト（Tリンパ球）、白血球数および分類（食細胞）、補体成分測定（CH50、C3、C4）。

2. 肺機能検査

1 秒間の努力呼気量 / 努力肺活量比は、閉塞性換気障害、FEV1、FEV1/FVC、PEF の低下として現れる進行性の肺機能障害を示します。残気量/全肺容量比 全肺容量に対する残気量の割合が増加します。後期には低酸素血症が起こる可能性があります。

3. 胸部X線検査

異常がない場合（10％を占める）もあれば、肺の組織が増加して厚くなり、配列が乱れる場合もあります。嚢胞性気管支拡張症は、胸部X線写真では、粗い肺の組織の中に不規則な蜂の巣状（巻き毛状）の影が複数現れたり、丸いまたは楕円形の透明な領域が現れたり、肺の底部や肺門付近に小さな液体レベルが見られることもあります。柱状気管支拡張症は、多くの場合、「トラックサイン」として現れ、2 つの平行な線状影 (中央の透明な管状影) が拡張したテクスチャ内に現れます。

4. 胸部高分解能CT：CT検査

気管支拡張症の検出能力は、CT スキャン方法、気管支拡張の程度、気管支拡張症の種類によって異なります。CT は、円柱状気管支拡張症よりも嚢胞状気管支拡張症の診断に信頼性があります。気管支拡張症の CT 所見は、気管支拡張症の種類、感染の有無、および内腔内の粘液栓の有無に関連しています。

現在でも、気管支拡張症の検査方法は数多くあり、例えば肺機能検査、胸部X線検査、胸部CTスキャンなどがあり、これらの検査は患者が病気を診断するのに役立ちます。そのため、さまざまな病気が疑われる場合は、定期的に病院に行ってこれらの検査を受けることで、病気を早期に発見して治療し、早く回復することができます。