時々、太ももの前の筋肉に痛みを感じることがあります。この状況は非常に一般的です。このとき最も重要なことは、さまざまな感染症を防ぐために適切な薬を処方することです。患者によっては、全身治療が必要になる場合もあります。結局のところ、筋肉痛は非常に深刻な病気につながる可能性があり、患者の体にかなり多くの後遺症をもたらします。 1.副腎皮質ホルモンまたは免疫抑制剤をできるだけ早く使用する。 2.さまざまな感染症を予防および治療するための対症療法および支持療法。 3.血漿交換療法 4.高用量免疫グロブリン療法 5.難治性・重症症例に対する全身放射線治療。 投薬の原則: 1.副腎皮質ホルモン(デキサメタゾン、プレドニゾン)、ヒドロコルチゾン、メチルプレドニゾロン(メチルプレドニゾロン)など、ほとんどの多発性筋炎に効果があり、この疾患の治療の第一選択薬です。一般的には、初期段階で高用量ショック療法、中用量の強化療法を3か月以上使用し、低用量維持療法の期間は2年未満にしないことが推奨されています。 2.潰瘍性疾患、高血圧、糖尿病などコルチコステロイドを使用できない患者、および3か月間の定期的なホルモン療法を行っても筋力低下や筋肉痛が改善しない患者には、免疫抑制剤(シクロホスファミド、アザチオプリン、メトトレキサート)を代わりに使用するか、追加する必要があります。これは悪性腫瘍の患者に特に適しています。 3.大量の免疫グロブリン投与と血漿交換療法は、この病気に治療効果をもたらしますが、より高い医療費がかかります。 4.ホルモン剤、免疫抑制剤などを長期・大量に使用する場合は、薬剤の副作用に注意し、対症療法と支持療法を強化する必要があります。また、感染症を併発している人には、十分かつ有効な抗生物質をできるだけ早期に使用する必要があります。 1.コルチコステロイドを塗布する。プレドニゾンを一度に1日40~60 mg服用してください。状態が安定したら、投与量を徐々に減らすことができます。重篤な患者には、ヒドロコルチゾン200〜300 mg/日、またはデキサメタゾン10〜20 mg/日に10%ブドウ糖を加えて点滴します。病状が安定した後は経口投与に切り替え、維持量として最も治療効果が高く副作用が最も少ない投与量に調整し、2~3年間投与することもあります。治療中はACTHを断続的に使用する必要があります。 2.短期間の高用量ホルモン療法に反応しない患者は、投薬を中止し、アザチオプリン 1 日 100 ~ 200 mg などの免疫抑制剤に切り替えることを検討する必要があります。副作用に注意してください。ナンドロロンフェニルプロピオネート25mgを週2回筋肉内注射すると、痛みや症状の緩和に効果的です。 3.嚥下が困難な方は、十分な栄養補給のため経鼻胃管栄養を行ってください。気道閉塞または呼吸筋麻痺のある患者には、適時の気管切開と呼吸補助が必要です。強臨は副作用がなくホルモンのような効果があり、使用することができます。 1日1回40mgV.D。 4.条件が許せば血漿交換療法を実施できます。 |
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