セフトリアキソンを中止した後にアルコールを飲むとどうなりますか？

セフトリアキソンを服用しているときはアルコールを飲んではいけないことは多くの人が知っています。そうでないと、重篤な場合には生命を脅かす可能性があります。実は、セフロキシムを服用した後にビールを飲んだ場合の反応は、飲んだアルコールの量と関係があります。少量のアルコールを飲むとめまいが起こりますが、これは酔った反応です。過度の飲酒によりショックや心機能障害が発生した場合は、適切な対策を講じてください。この記事では詳しい状況を紹介しているので、見てみましょう。

セファロスポリンを服用した後にアルコールを飲むと、ジスルフィラムのような反応が起こり、重症の場合は致命的となる可能性があります。

ジスルフィラム様反応は、通常のアルコール代謝経路から説明できます。アルコール（化学名はエタノール）は体内に入り、まず肝臓のアルコール脱水素酵素によってアセトアルデヒドに変換されます。次にアセトアルデヒドはアセトアルデヒド脱水素酵素によって酢酸に変換されます。酢酸はクエン酸回路に入り、最終的に水と二酸化炭素に変換されて排泄されます。このリンクの 2 つの酵素はアルコール代謝において重要な役割を果たします。

セファロスポリン系抗生物質、特に第3世代セファロスポリン系抗生物質は分子内にメチルチオテトラゾリル基（MTT）を含み、アセトアルデヒド脱水素酵素の活性を阻害し、アセトアルデヒドを分解できなくなり、いわゆるジスルフィラム様反応であるアセトアルデヒド中毒を引き起こします。これにより、顔面紅潮、心拍数の上昇、血圧低下などの症状が引き起こされ、重篤な場合には呼吸抑制、心筋梗塞、急性心不全、けいれん、死に至ることもあります。

追加情報：

セファロスポリンはセファロスポリン系抗生物質の総称です。セファロスポリンは、セファロスポリンCを原料として培養して得られる天然のセファロスポリンCの側鎖を半合成的に修飾して得られる抗生物質の一種です。

一般的に使用されている種は約 30 種類あり、発明された時期と抗菌特性に応じて、第 1 世代、第 2 世代、第 3 世代、第 4 世代に分けられます。飲酒前や飲酒後には使用しないでください。ショックや失神が起こる可能性が高く、高齢者の場合は死亡の危険もあります。

使用の原則

セファロスポリンを使用する際には、いくつかの原則に従う必要があります。

原則1

乱用しないでください

セファロスポリンには多くの利点があるため、患者も医師もそれを好みます。患者が感染して発熱した場合は、どのような感染症であっても、すぐにセファロスポリンが使用されます。特に、第三世代セファロスポリンは我が国で大量に生産されており、価格も非常に安いため、過去には乱用が非常に多かった。

過去5年間で、我が国では、第3世代セファロスポリンでは治療が難しい大腸菌や肺炎桿菌などの陰性細菌が多数出現しました。これらの細菌が産生する基質特異性拡張型β-ラクタマーゼは、セファロスポリンを破壊し、薬剤耐性を引き起こす可能性があります。

原則2

経口投与、点滴による静脈内投与

最近では、早く回復するために、多くの患者が医師に静脈内セファロスポリンの投与を積極的に求めています。これは不適切です。セファレキシンを使用するかどうか、また静脈内投与するかどうかは医師が決定する必要があります。

セファロスポリンを使用する場合は、軽度の感染症と重度の感染症を選択する必要があります。感染症が比較的軽度の場合は、経口投与を選択してください。すべての世代のセファロスポリンには経口剤があります。

原則3

他の薬と混ぜないでください

原則として、抗生物質と他の薬剤は、たとえ両方が抗生物質であっても、勝手に混ぜて投与することはできません。たとえば、患者がセファロスポリンとゲンタマイシンという 2 種類の抗生物質の点滴を受けている場合、2 つの薬剤を同時に同じボトルに入れて点滴することはできません。

各種抗菌剤はそれぞれ物理的・化学的特性が異なるため、混ぜ合わせても肉眼では色の変化がなく、沈殿も生じない場合があります。しかし、実際には相互作用を起こし、それぞれの抗菌効果が低下し、人体に有害な新しい化合物が生成されることもあります。したがって、抗生物質を使用する場合は別々に投与する必要があり、2 つの薬剤を同時に同じ容器に入れてはなりません。

原則4

飲酒の前後には使用しないでください。ショックや失神を引き起こしやすく、高齢者の場合は生命を脅かすこともあります。