胆嚢炎は人体に非常によく見られる病気で、慢性と急性の2種類に分けられます。胆嚢炎を患うと、体に腹痛が生じやすく、消化不良や食欲不振も起こりやすくなります。一般的には感染によって引き起こされる身体的な病気で、病気の状態に応じて薬物を注射して治療することができます。 胆嚢炎にはどのような注射をすればいいのでしょうか? 胆嚢炎は急性胆嚢炎と慢性胆嚢炎に分けられます。 急性胆嚢炎は、急性の右上腹部痛、発熱、胆嚢化膿などの症状として現れます。したがって、このタイプの急性胆嚢炎は、まず抗感染で治療する必要があります。抗生物質を投与する必要があります。セファロスポリンまたはペニシリン系抗生物質が第一選択です。同時に、痛みがよりひどい場合は、患者の症状を緩和するために、6542などの鎮痛剤を投与する必要があります。同時に、患者は飲食を控え、砂糖水、生理食塩水、水分補給のための水分などの静脈内栄養が必要です。 慢性胆嚢炎の場合、一般的には右上腹部の鈍痛や不快感、右肩や背中の不快感、消化不良、食欲不振などの症状が見られます。この場合、抗炎症薬や胆汁分泌促進薬を使用することができ、慢性胆嚢炎の急性発作時には抗感染薬を使用することもできます。症状が改善した後は、抗炎症薬や胆汁分泌促進薬による治療を継続することで、より良い治療効果が得られます。 扱う 1. 一般的な治療 ①細菌感染や合併症を積極的に予防・治療し、食品衛生に注意し、胆道寄生虫症の発生を予防し、腸管回虫症を積極的に治療する。 ② 節度ある生活習慣を維持し、仕事と休息の組み合わせに注意し、適切な体温を維持し、楽観的な気分を維持し、排便をスムーズにします。 ③結石を伴う場合や、頻繁に起こる場合には外科的治療が考慮されることがあります。 ④ 胆汁の分泌を抑え、胆嚢への負担を軽減するために、低脂肪の食事を選ぶ必要があります。 2. 薬物治療 (1)急性胆嚢炎 ①鎮痙鎮痛剤として、オッディ括約筋の痙攣や疼痛を和らげるために、アトロピンの筋肉内注射、ニトログリセリンの舌下投与、ペチジン(メペリジン)などが用いられる。 ② 抗生物質は、菌血症や化膿性合併症の予防に使用され、通常はアンピシリン、クリンダマイシン、アミノグリコシド系抗生物質と併用されるか、セフロキシムやセフロキシムなどの第二世代セファロスポリンが治療に使用されます。抗生物質の変更は、血液培養、手術中の胆汁培養、胆嚢壁の細菌培養、および薬剤感受性試験の結果に基づいて行う必要があります。 ③利胆剤:50%硫酸マグネシウム経口剤(下痢のある方は必要ありません)、デヒドロコール酸経口剤、胆汁酸経口剤。 (2)慢性胆嚢炎 ①50%硫酸マグネシウムやデヒドロコール酸錠などの利胆薬を経口投与する。 ②駆虫療法は病気の原因となる寄生虫を駆除することです。 ③ 結石溶解療法:原因がコレステロール結石の場合は、ケノデオキシコール酸結石破砕術で治療します。文献によれば、砕石術の効率は約 60% に達する可能性があると報告されています。治療後も再発を防ぐために維持量を服用する必要があります。 (3)漢方薬を合理的に選ぶ ①金丹錠 作用:抗炎症、利胆作用。急性および慢性胆嚢炎に使用されます。 ② 清肝利単内服液の働き:肝臓と胆嚢の湿熱を取り除きます。主に、食欲不振、脇腹の痛み、疲労感、黄色い尿、舌苔の脂ぎった感じ、脈の糸引き、肝鬱と気滞、肝胆湿熱の解消不良などの症状の治療に用いられます。 3. 外科的治療 急性胆嚢炎の根本的な治療法は胆嚢摘出術です。手術適応:①胆嚢壊疽・穿孔があり、びまん性腹膜炎を合併している患者。②急性胆嚢炎の急性発作を繰り返し、明確な診断が下されている患者。③積極的な治療後も症状が進行・悪化している患者。④手術禁忌がなく、手術に耐えられる患者。胆石症を伴う慢性胆嚢炎の患者の場合、診断が確定すれば胆嚢摘出術が合理的な根本的治療となります。心臓、肝臓、肺などの重篤な疾患がある場合や、全身状態が手術に耐えられない場合には、薬物治療が行われることがあります。 |
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