繰り返し確認する強迫観念

外出前に持ち物をきちんと持っていったか何度も確認していませんか？外出後にドアに鍵がかかっていないか心配で、何度も確認しに戻っていませんか？手洗いやお風呂に入ることに独特の強迫観念を持っていますか？社会的なプレッシャーを背景に、強迫性障害の患者数は増加しており、強迫性障害の種類も増加しています。繰り返し確認することも強迫性障害の一種です。一緒に理解しましょう、強迫性障害の繰り返しチェックの原因は何でしょうか?

強迫性障害（OCD）は不安障害の一種で、強迫観念と強迫行為を主な臨床症状とする神経精神疾患のグループです。意識的な強迫と反強迫が共存するのが特徴です。無意味な、あるいは自分の意志に反する考えや衝動が、患者の日常生活に繰り返し侵入します。患者はこれらの考えや衝動が自分自身から来ていることを実感し、抵抗しようと努力しますが、それでも制御することはできません。両者の激しい葛藤により、患者は大きな不安と苦痛を感じ、勉強、仕事、対人関係、さらには日常生活に影響を及ぼします。

近年の統計によると、強迫性障害の発症率は上昇傾向にあります。研究によると、一般人口における強迫性障害の生涯罹患率は 1% ～ 2% で、患者の約 3 分の 2 は 25 歳までにこの病気を発症します。強迫性障害は発症が早く、経過が長いため、患者の社会機能や生活の質に大きな影響を与えることが多い。世界保健機関（WHO）が実施した世界的な疾病調査によると、強迫性障害は15歳から44歳の若年層と中年層で最も疾病負担が大きい20の疾病の1つとなっている。さらに、さまざまな理由により、患者は病気の初期に適切なタイミングで治療を受けられないことがよくあります。汚れを恐れて何度も手を洗う患者の中には、症状がひどくなり通常の生活が送れなくなるまで治療を受けない人もいます。病気の発症と最初の受診は10年ほどかかることもあり、治療の難しさは目に見えないほどに増しています。そのため、強迫性障害への関心を高め、早期に発見して治療する必要があります。

原因

強迫性障害の原因は複雑で、明確な答えはありません。現在、主に心理社会的、性格的、遺伝的、神経内分泌的要因に関連していると考えられています。

多くの研究により、患者は病気を発症した当初は人間関係の緊張、結婚生活の困難、勉強や仕事の挫折など、人生においていくつかの不利な出来事に苦しむことが多いことがわかっています。強迫性障害の患者は完璧さを追求し、自分自身や他人に高い基準と厳しい要求を課す傾向があります。一部の患者は病気の発症前から強迫性人格を持っており、それは過度の用心深さ、過度の責任感、そしてすべてを完璧にしたいという願望として現れます。その結果、彼らは人生の逆境に対処する柔軟性に欠け、適応することが困難になります。患者が経験する葛藤や不安は、強迫症状を通じてのみ表現されます。

また、近年の多くの研究により、強迫性障害の発症には一定の遺伝的傾向が関与している可能性があり、また神経内分泌系の機能障害によりセロトニンやドーパミンなどの神経伝達物質のバランスが崩れ、生理機能を正常に発揮できなくなることもわかっています。

臨床症状

強迫性障害の症状は、主に強迫観念と強迫行動としてまとめられます。

強迫的思考は、強迫観念、強迫感情、強迫意図に分けられます。内容は、ドアや窓がしっかり閉まっているか何度も疑う、汚いものに触れると病気になるのか、なぜ太陽は東から昇って西に沈むのか、バルコニーに立つと飛び降りたくなる衝動にかられるなど、多岐にわたります。強迫行為は、強迫観念によって引き起こされる不安を軽減するために取らなければならない行動であることが多い。患者はそれが非合理的だとわかっているが、そうしなければならない。例えば、ドアや窓がしっかりと閉まっているかどうか疑問に思う患者は、安全を確認するために何度も確認するだろうし、汚いものに触れることで病気になるのではないかと恐れる患者は、手を清潔に保つために何度も手を洗うだろう。長期にわたる病気の患者の中には、特定の動作を繰り返し、時間の経過とともに一定のルーチンを形成する人もいます。たとえば、手を洗うときは、指先から始めて手首まで続けなければなりません。順序が逆になったり、途中で洗浄が中断されたりすると、最初からやり直さなければならず、多くの時間を無駄にし、非常に苦痛になります。

強迫症状には次のような特徴があります。

1.それは患者自身の考えや衝動であり、外界から押し付けられたものではありません。

2.患者が他の症状に抵抗しなくなったとしても、依然として無駄に抵抗している考えや行動が少なくとも 1 つある必要があります。

3.行為を行うこと自体が患者に不快感を与えます（単に緊張や不安を和らげるだけでは、真に快いとは考えられません）が、行為を行わないと大きな不安を引き起こします。

4.不快な考えや衝動が繰り返される。