左下腹部の膨張の原因は何ですか?

左下腹部の膨満感や膨張感は、多くの人にとって非常に馴染み深いものです。多くの人が生活の中でこれらの状況に陥りがちです。左下腹部の膨満感や膨張感には多くの原因があります。一般的には、急性腸炎や、尿を我慢することなどによって引き起こされる状況が原因である可能性があります。食後の過度の運動も、左下腹部の膨満感や膨張感を引き起こしやすくなります。生活の中でもっと観察する必要があり、治療のために検査を行うこともできます。

左下腹部の膨張の原因は何ですか?

1. 急性胃腸炎

腹痛は、主に上腹部とへその周囲に発作性のけいれん性の痛みとして現れ、食欲不振、腹部膨張、吐き気、嘔吐、急性水様性下痢を伴い、または発熱、めまい、衰弱を伴い、主にアルコール中毒、刺激性または不潔な食物および薬物によって引き起こされます。

2. 慢性胃炎

特に食後の上腹部の膨張または痛み、満腹感、げっぷ、胃酸の逆流、食欲不振、吐き気、舌の蒼白、軟便、または貧血および体重減少。

3. 消化性潰瘍

上腹部の痛みと膨満感は、数日、数週間、あるいはそれ以上続いた後、長期間の緩和を繰り返すという周期的な症状で、春と秋によく見られます。痛みと食事の間には明らかな相関関係とリズムがあります。十二指腸潰瘍の痛みは食間に起こり、食後に緩和します。胃潰瘍の痛みは、食後1時間以内に起こることが多く、1～2時間後に徐々に緩和します。唾液分泌の増加、吐き気、げっぷ、吐き気、嘔吐を伴います。

4. 細菌性赤痢

発熱、体温は通常 38°C 以上、吐き気と嘔吐、続いて発作性の腹痛と下痢が起こります。腹痛は主に臍の周りと左下腹部に生じます。排便は 1 日に 10 ～ 20 回あり、少量の血便と膿便があり、明らかなしぶり腹感があります。この病気は主に夏と秋に発生し、患者は不潔な食生活の履歴を持っています。

5. アレルギー性紫斑病

皮膚の紫斑は、下肢や臀部に多く見られます。左右対称に分布し、一塊になって現れ、大きさは様々で、赤紫色をしており、皮膚から突出しています。患者の50％に腹部膨満感と疼痛が見られ、臍と下腹部の周囲に発生し、吐き気、嘔吐、血便などを伴うことがあります。膝や足首などの大関節には、移動性疼痛または明らかな発赤、腫れ、疼痛があります。小児や若者に多く見られ、発症の1～3週間前に上気道感染症の既往歴がある場合が多いです。

女性の下腹部痛の原因

1. 排卵時の腹痛

排卵痛

思春期の少女は排卵すると卵胞が破裂し、卵胞液が腹膜に刺激を与えるため、月に1回、左右交互に軽い腹痛を感じることがあります。これは生理的なものであり、症状は主に片側の下腹部の痛み、鈍痛、または重苦しいような痛みです。一部の女の子では少量の膣出血、つまり排卵出血がみられますが、通常は1〜2日後に自然に消え、一般的に7日を超えることはありません。このタイプの腹痛は通常、病理学的変化を引き起こさず、婦人科検査でも完全に正常です。これは生理的な腹痛であり、通常は治療を必要としません。

2. 子宮外妊娠

子宮外妊娠とは、妊娠嚢が子宮外に着床することをいいます。子宮外妊娠のうち、約 95% は卵管で発生します。卵管の異常な発達、卵管の機能異常、腫瘍の圧迫、子宮内避妊器具の下方移動はすべて、子宮外妊娠の原因となる可能性があります。下腹部痛は、子宮外妊娠の一般的な症状の 1 つです。また、子宮外妊娠には、無月経や不正性器出血などの症状も伴います。

3. 月経困難症

月経困難症は、原発性月経困難症と続発性月経困難症に分けられます。一次性疼痛は思春期の少女によく見られます。体内のプロスタグランジン濃度、寒さ、感情的、心理的要因と関係がありますが、器質的疾患ではありません。一般的には、年齢とともに、または結婚や出産後に自然に治ります。二次的な痛みの一般的な原因は、子宮内膜症と子宮腺筋症です。症状には、徐々に痛みが強くなり、周期的に痛みが増す、または月経以外の時期に下腹部に鈍い痛みが生じ、月経の前後に痛みが悪化するなどがあります。さらに、不妊症や月経障害を伴うことが多く、薬物治療が必要になることも少なくありません。

4. 卵巣黄体破裂

黄体からの出血が過剰になることで、突然下腹部や片側の腹痛が起こり、重症の場合はショック状態に陥ることもあります。卵巣黄体破裂のほとんどの症例は月経周期の 20 日目から 26 日目の間に発生し、発症時に下腹部の痛みが発生する可能性があり、その痛みの程度はさまざまです。卵巣の黄体が破裂する前に、卵巣は充血と腫れを経験します。このプロセスは、排便時のいきみ、外傷、性交、激しい運動など、特に月経前に卵巣が充血している場合、卵巣が外部または間接的な外力の影響を受けると引き起こされる可能性があります。卵巣黄体破裂が発生したら、すぐに病院に行って診断と治療を受けるのが最善です。症状を隠したり、正常な診断と治療に影響を与えたりしないように、鎮痛剤を勝手に乱用しないでください。

5. 卵巣嚢胞の茎捻転または破裂

これは、嚢胞の茎が長く、容積が大きく、周囲との癒着がなく、可動性が高く、腸の蠕動運動や体位の変化の影響を受けるとねじれるためです。卵巣腫瘍の茎がねじれると、下腹部の片側に突然痛みが生じます。これは持続性疝痛で、吐き気や嘔吐を伴うことがよくあります。腹部に明らかな圧痛や筋肉の緊張がみられることがあります。直腸指診で、腫れて圧痛のある付属器が明らかになることがあります。卵巣嚢胞が破裂することもあり、その場合嚢胞の内容物が腹膜を刺激して激しい痛みを引き起こすこともあります。 B超音波検査で診断を確認できます。通常は緊急手術が必要になります。