目のヘルペスの治療方法

目にヘルペスができることもよくあることです。専門名は眼瞼帯状疱疹です。帯状疱疹の中でも比較的よくあるタイプです。帯状疱疹はヘルペスウイルスによって引き起こされる皮膚疾患で、非常に有害で、体質不良が原因となることが多いです。この場合、適切に治療すれば、一般的には良好な結果が得られ、再発することはほとんどなく、生涯にわたる免疫が得られます。

目のヘルペスの治療方法

1. できるだけ早く抗ウイルス薬を使用する

例えば、ヘルペスネットとジメチルスルホキシドの綿パッドを高濃度（35%～40%）で3～4日間局所に塗布すると、病気の経過を短縮し、後遺症を軽減することができます。 1%シタラビンクリームを局所的に塗布するか、シタラビンを静脈注射し、同時にビタミンB1とビタミンB12を投与します。リバビリン（ribavirin）は、0.5% 溶液を局所的に塗布したり、経口摂取したりして良好な結果が得られる、広域スペクトルの抗ウイルス薬です。最近、レバミゾールは経口摂取されるようになりました。

2. 角膜炎または虹彩毛様体炎を併発している患者

1% アトロピン溶液を使用して瞳孔を拡張し、後癒着を予防することができます。抗生物質、抗ウイルス点眼薬、角膜栄養点眼薬を局所的に塗布することができます。

3. ホルモン

プレドニゾンを経口摂取し、痛みが治まったら投与量を減らしてください。

4. 鎮痛

痛みがひどい人は、一定の治療効果のあるアスピリン、鎮痛剤、インドメタシンの複合薬を服用することができます。

5. 体の抵抗力を高める

胎盤グロブリンまたは免疫グロブリンとインターフェロンの筋肉内注射により、眼の合併症を予防し、治療期間を短縮することができます。また、回復期血清または血液を注射に使用することもできます。

診断

1. ヘルペスの病変は、顔面の正中線を超えない、片側三叉神経の第 1 枝および/または第 2 枝の分布領域に現れます。

2. ヘルペスが現れる前は、光への恐怖、涙、神経に沿った激しい痛み、局所的な皮膚の赤みや腫れ、全身の不快感などの症状が現れることがあります。

3. ヘルペスの大きさは様々で、帯状のパターンを形成します。最初は無色透明ですが、その後濁って化膿し、約2週間後にかさぶたとなって剥がれ落ち、傷跡や色素沈着が残ります。

4. 結膜炎、角膜炎、虹彩毛様体炎、まれに眼筋麻痺を合併することが多い。