頭に三叉神経痛がある場合の対処法

三叉神経痛は非常に一般的な病気です。患者が頭部に三叉神経痛を経験した場合、それは通常、病気が非常に重篤であることを意味します。頭部に三叉神経痛が発生する原因は多岐にわたります。この病気に罹ると、患者の生活だけでなく、仕事にも影響を及ぼします。重症の場合は、生命の安全を危険にさらすこともあります。患者は、早期段階で三叉神経痛に注意を払う必要があります。

頭部の三叉神経痛は、患者に非常に強い痛みを感じさせる病気です。この病気が発生すると、患者の痛みはかなりひどいです。また、この病気は主に中高年に発生するため、患者の生活の質に深刻な影響を与え、通常の仕事にも影響を及ぼします。

三叉神経痛は脳神経に関係して発症し、主に片側の痛みを感じ、中高年に多く発症します。この病気の治療には、科学的な方法を採用して正常に治療し、良好な治療効果を得ることが必要です。頭部の三叉神経痛の患者は、薬物療法で治療することができます。一部の患者は、薬を服用した後に何らかの副作用を経験します。予備的な判断では、これは用量依存性によるものです。たとえば、患者はめまい、眠気、眼振などを感じます。これらの症状は比較的よくあるので、患者はあまりパニックに陥るべきではありません。また、薬剤誘発性肝炎、骨髄抑制、低ナトリウム血症などの副作用は用量に依存しません。患者によっては、うっ血性心不全や発疹を経験する場合もあります。妊娠中の女性は、この薬の使用を避けてください。

薬物治療に加えて、患者は理学療法で治療することもでき、これも良い効果が得られます。患者は、間欠的電気散逸波療法や磁気回転療法を使用することができます。半月神経節に対するレーザー治療や窒素ネオンレーザー照射もあり、緩和効果や治療効果が得られます。この病気を抑制するために、患者は生薬の一種である野生パパイヤを使用する七葉蔓法を使用することもできます。鎮痛効果はかなり良いです。患者は経口摂取することができます。用法と用量は患者の個人的な状況に基づいて、医師の指導の下で服用する必要があります。患者は盲目的に選択すべきではありません。

少数の患者では、口渇、上腹部不快感、食欲不振、軽いめまいなどの症状が現れる場合がありますが、投薬を中止するとこれらの症状は自然に回復します。フェニトインナトリウムやカルバマゼピンなどの薬剤と併用すると、治療効果が大幅に向上します。

三叉神経痛の予防と日常のケア

1. 定期的に食事をし、柔らかくて噛みやすい食べ物を選びましょう。噛むことで痛みを感じる患者は流動食を摂るべきであり、揚げ物は食べてはいけません。刺激の強い食べ物、酸っぱすぎたり甘すぎたり、熱い食べ物は避けるべきです。食事は栄養価の高いものにし、ビタミンが豊富な食べ物や清熱・解毒作用のある食べ物を多く摂るべきです。新鮮な果物、野菜、大豆製品を多く摂り、脂肪分を減らして赤身の肉を多く摂り、軽い食べ物が好まれます。

2. 食べるとき、口をすすぐとき、話すとき、歯を磨くとき、顔を洗うときは優しく行いましょう。トリガーポイントを刺激して三叉神経痛を引き起こすのを避けるためです。

3. 頭と顔を暖かく保ち、局部の凍結や湿気を避け、冷たすぎる水や熱すぎる水で顔を洗わないでください。普段から感情を安定させ、興奮したり、疲れて夜更かししたりせず、静かな音楽を聴き、落ち着いて、十分な睡眠をとってください。

4. 幸せな精神を保ち、精神的な刺激を避け、「トリガーポイント」に触れないようにし、規則正しい生活習慣を維持し、屋内環境は静かで清潔で新鮮な空気を保つ必要があります。同時に、寝室は風や寒さから守られます。適切なスポーツに参加し、運動して体力を高めましょう。

三叉神経痛に対する伝統的な中国医学による治療

1. 漢方薬による治療

中国の古代医学の古典である『黄帝内経』では、三叉神経痛は「頭痛」「偏頭痛」「顔面痛」などの範疇に属すると考えられており、「逆風」「脳風」「逆風」という名称が古代の医学書に記録されています。例えば、「蘇文*風説」には、「逆風の症状は、頭と顔に汗をかき、風を嫌う。風が来る前に病気が重くなる」とあります。頭頂部には風しか届かないため、外風と寒邪が経絡を探し出して頭頂部の清孔を侵し、この病気を引き起こします。精神的な要因もこの病気を引き起こす可能性があります。肝鬱と気滞は、時間が経つにつれて火に変わり、火と風が動きます。風と火は痰と混ざり合って清陽を乱し、伸びるのを妨げます。頭はすべての陽の会合点であり、五臓六腑の精気、気血はすべて頭に集まります。あらゆる種類の邪気、風、火、痰、湿、血が経絡を侵し、痰は瘀血、気滞、血凝固を妨げ、経絡を塞いで「閉塞による痛み」を引き起こします。

2. 鍼治療

1. 一般的な鍼治療 鍼治療は臨床現場で簡単に使用でき、安全かつ迅速で、副作用もほとんどありません。主なツボ：風池、易峰、下関、寿三里、合谷。ツボの組み合わせ：第一枝の痛みには、太陽、楊柏、老竹、頭尾を追加します。第二、第三肢の痛みには、太陽、紫柏、下関、亭慧、臥倉、澄江、迎香を追加します。強い刺激を与え、針をそのままにしておきます。

2. 三叉神経末梢枝への鍼治療：上眼窩孔、下眼窩孔、後上歯槽孔、オトガイ孔に鍼治療します。三叉神経末梢枝に直接鍼治療すると、同側枝の分布領域に痛みやしびれ、腫れが現れ、速やかな鎮痛効果が得られます。使用される鍼治療の技術は、陰陽補整や排膿に関係なく、持ち上げ、挿入、ねじり、強い刺激です。初めて鍼治療を受ける患者は、鍼によるめまいや恐怖感を引き起こさないように、仰向けの姿勢で軽い技術で治療する必要があります。

3. 蜂鍼療法を利用する：蜂の刺し傷に含まれる蜂刺し液は神経系に大きな影響を与えます。鍼治療の原理とツボの選択を組み合わせて治療すると、多くの場合、良い結果が得られます。

三叉神経痛の西洋医学による治療

原発性三叉神経痛の治療原則：明確な診断の後、薬物治療を第一選択とし、薬物治療が無効の場合には非薬物治療を行うべきである。

3. 薬物治療

薬物治療は定期的に行う必要があり、薬物治療が効果がないか部分的にしか効果がない場合には、診断を再検討する必要があります。診断が正しく、投薬方法が適切であるか、または薬剤に重大な毒性および副作用がある場合は、代わりに他の薬剤を使用することができます。複数の薬物治療が依然として効果がない場合、非薬物治療を考慮する必要があります。

（１）カルバマゼピン：1962年にブロムは顔面痛の治療にカルバマゼピンの使用を初めて報告した。カルバマゼピンは現在、三叉神経痛の治療に選択される薬剤です。そのメカニズムは、脊髄の三叉神経核のニューロンの刺激に対する反応を減らすことです。最初は 1 日 1 ～ 2 回、200 mg を服用してください。症状が抑えられない場合は、痛みが軽減するか副作用が現れるまで、1 日あたり 100 mg ずつ用量を増やしてください。 1日の最大投与量は1000～1600 mgです。副作用は約 30% の症例で発生します。めまい、眠気、眼振などのように用量依存性のあるものもあれば、薬剤性肝炎、骨髄抑制、低ナトリウム血症、うっ血性心不全、発疹などのように用量非依存性のものもあります。妊娠中の女性は使用しないでください。最初の 2 か月間は週に 1 回、その後は年に 4 回、定期的に血球数をモニタリングする必要があります。投与量の調整は主に臨床症状の緩和の程度と副作用の発生の有無によって決まり、血中薬物濃度測定は役に立ちません。

（２）フェニトインナトリウム：1942年にベルグニャンが初めてフェニトインナトリウムを顔面痛の治療に使用しました。そのメカニズムは、刺激に対する三叉神経脊髄路核のニューロンの反応を減らすことであるとも考えられます。現在、カルバマゼピンの再発または不耐性の場合にのみ、1日200～500 mgが使用されています。抗てんかん治療とは異なり、血中薬物濃度は疼痛コントロールの有効性と相関しません。副作用としては発疹、肝障害、骨髄抑制などがあります。

（３）七葉百合：アケビ科カエデ属のハーブの一種で、別名ニセライチとも呼ばれる。鎮痛効果は約60％です。経口投与、1回あたり0.4g、1日4回。重大な副作用はありません。口渇、上腹部不快感、食欲不振、軽いめまいなどが起こる場合がありますが、薬の服用を中止すると回復します。フェニトインナトリウムとカルバマゼピンとの併用により効果が向上します。

（4）バクロフェン：GABAの誘導体。作用機序としては、シナプス前の GABA 受容体に結合し、興奮性アミノ酸の放出を抑制し、単シナプス反射および多シナプス反射を抑制し、痙性を緩和すると考えられます。 1回5mg、1日3回。一般的な副作用としては、吐き気、発疹、めまい、眠気、肝機能への影響、てんかん誘発などがあります。

2. 理学療法：間欠電気運動療法（疎密波）または磁気回転療法を使用できます。窒素ネオンレーザーを使用して半月神経節を照射するレーザー療法も使用できます。