心房性頻拍と上室性頻拍の違い

心房性頻拍と上室性頻拍の違いは何ですか? これは多くの人が聞きたい質問です。心室頻拍は心臓病の症状であり、上室頻拍の略称です。患者は動悸と胸部の不快感を経験し、心電図では心拍数が1分間に100回以上になります。この病気は臨床現場では比較的よく見られ、突然死を引き起こす可能性があります。この病気の予防も非常に重要です。患者は休息に留意し、過労を避ける必要があります。

心房頻拍は AT と略されます。頻脈を引き起こすペースメーカーは心房にあります。上室性頻拍は SVT と略されます。主に発作性上室性頻拍、自律性心房性頻拍、非発作性接合部頻拍が含まれます。発作性上室頻拍は、発作性の速く規則的な異所性リズムです。心房頻拍との違いは、問題の原因が異なることです。

心房頻拍（AT）は、心房の異所性興奮によって引き起こされる急速な心房性不整脈です。この病気が発生すると、患者は通常、動悸を経験しますが、そのほとんどは短時間または発作性です。診断は、病気が発生したときに心電図で確認されます。心房頻拍は、そのメカニズムや心電図所見の違いにより、自律性心房頻拍、リエントリー性心房頻拍、不整脈性心房頻拍に分類されます。不整脈に対するカテーテルアブレーション技術の普及に伴い、マッピングとアブレーションを容易にするために、心房頻拍は現在、局所性心房頻拍とマクロリエントリー性心房頻拍の 2 種類に分類されることが多くなりました。

心房性頻拍の心電図所見は以下のとおりです。①心房拍数は通常1分間に150～200回です。②P波の形態は洞性頻拍とは異なり、心房異所性病巣の位置や心房性頻拍の機序によって異なります。

③ 2度I型またはII型房室ブロックがよく見られ、2：1房室伝導もよく見られます。 ④ P波間の等電位線がまだ存在しています（典型的な心房粗動における等電位線の消失とは異なります）。

⑤迷走神経を刺激しても頻脈は止まらず、房室ブロックを悪化させるだけです。 ⑥発作の初期には心拍数が徐々に増加します。 電気生理学的検査の特徴 ①自動機序異常患者では、プログラムされた心房刺激では通常、頻脈を誘発または停止させることができず、発作は心房内または房室結節伝導遅延に依存しません。

②P波は洞性P波とは異なる。 ③頻​​脈が起こると「温熱覚醒」現象が起こる。 ④過速により一時的に抑制できるが、頻脈発作を終結させることはできない。

⑤ 頻脈の最初のP波は、その後のP波と同じ形態を示す。

上室性頻拍は SVT と略されます。主に発作性上室性頻拍、自律性心房性頻拍、非発作性接合部頻拍が含まれます。発作性上室頻拍は、発作性の速く規則的な異所性リズムです。突然の発症と突然の消失が特徴です。発作中、患者は心臓が飛び出しそうなほど速く鼓動しているのを感じ、非常に不快な思いをします。発作中、心拍数は 1 分間に 150 ～ 250 回となり、数秒、数分、数時間、または数日間続きます。医者が到着したときには、患者の発作がすでに終わっていることもあります。動悸が唯一の症状である場合もありますが、冠動脈疾患やその他の心臓病の病歴がある場合は、めまい、疲労、呼吸困難、狭心症、失神、心筋虚血を示す心電図変化などが起こる可能性があります。ほとんどの場合、房室副路の存在、または房室結節機能の伝導性と不応性の違いがその発生の根拠となります。