HIFU超音波ナイフの欠点

新しい手術法であるHIFU超音波メスは、医療で広く使用されています。多くの病気に対して顕著な治療効果がありますが、依然として多くの欠陥があり、二次感染や皮膚損傷など、術後の合併症も多くあります。したがって、この治療法を選択する前に特別な注意を払い、術後のケアをしっかり行う必要があります。

1. HIFU超音波ナイフの欠点

HIFU手術の合併症は手術部位によって異なりますが、全体的には発生率は非常に低く、一連の予防措置により一部の合併症は回避または軽減でき、そのほとんどは回復可能です。

起こりうる合併症としては、主に皮膚の損傷、二次感染、治療部位に近い組織や臓器の損傷などが挙げられます。

2. HIFU超音波メスの導入

「HIFUナイフ」は「超音波焦点ナイフ」とも呼ばれ、これは「高密度焦点式超音波腫瘍治療システム（High-intensity focused ultrasound）」の翻訳です。英語の略称は「HIFU」で、皮膚を切ったり穿刺したりせずに体内の腫瘍を殺すことができる新しい技術です。「非侵襲性手術」と呼ぶ人もいます。治療中は、鎮痛剤と鎮静剤のみが静脈内投与されます。治療中は、患者が常に医師とコミュニケーションを取れるように鎮痛剤と鎮静剤の投与量が管理され、麻酔関連の合併症や隣接臓器への損傷のリスクが軽減されます。

太陽光が凸レンズを通して焦点を絞ることができるのと同じように、超音波も焦点を絞ることができ、安全に体内を貫通することができます。HIFU ナイフのアブレーション原理は、超音波のこれらの特性を利用して、低エネルギーの超音波を体内に集中させ、ナイフを「焦点」領域に集中させて、瞬間的に 65℃ ～ 100℃ の高温を形成することです。同時に、超音波の固有の特性であるキャビテーション効果、機械的効果などにより、組織の凝固壊死が起こり、治療部位の組織が破壊されます。壊死組織は徐々に吸収されたり、瘢痕に変化したりすることがあります。

HIFUアブレーション治療後、腫瘍が縮小するまでにはある程度の時間がかかるため、体積の変化はアブレーションの有効性を示すものではありません。現在、アブレーション治療の有効性の国際的な評価は、腫瘍に血液供給があるかどうかを調べて腫瘍がまだ活動しているかどうかを判断することが主な基準となっています。理想的なアブレーション治療効果は、腫瘍への血液供給の不足、つまり腫瘍が完全に壊死した状態で現れるはずです。現在、一般的に使用されている臨床検査方法には、磁気共鳴画像法（MRI）、造影CT、超音波血管造影法などがあります。