腰椎椎間板ヘルニアCT

一般的に言えば、臨床症状に基づいて腰椎椎間板ヘルニアであるかどうかを自分で判断することができます。ただし、診断を確定したい場合は、やはり病院に行って CT スキャンを受ける必要があります。多くの患者は、身体的な反応から腰椎椎間板ヘルニアがあるかどうかを判断できると信じていますが、なぜわざわざ CT スキャンを受ける必要があるのでしょうか?実際、CT スキャンでは脊椎のどの部分に問題があるかがわかります。

腰椎椎間板ヘルニアは、腰椎椎間板の髄核、線維輪、軟骨板が変性し、髄核が脊柱管内に突出し、対応する神経根を刺激・圧迫することで、患者に症状を引き起こす疾患です。腰椎椎間板ヘルニアの診断には、X線検査、CTスキャン、MRIなどが補助検査としてよく用いられますが、それぞれ機能が異なります。

単純X線

1. X 線検査では、患者が腰椎椎間板ヘルニアであるかどうかを直接示すことはできませんが、椎間腔の狭小化や椎骨縁の肥大などの変性があるかどうかは示され、間接的に患者が腰椎椎間板ヘルニアではないことが示されます。

2. X線検査により、患者に脊椎偏位や側弯症などの脊椎変形があるかどうかを判断できます。

3. X 線検査により、患者が結核や腫瘍などの骨疾患に罹患しているかどうかを判断し、鑑別診断に役立ち、病状を明確にすることができます。

1. CT 検査では、患者の腰椎椎間板ヘルニアの位置、大きさ、形状、神経根と硬膜嚢の圧迫と変位がわかります。

2. CT検査では、椎板や黄色靭帯の肥大、小関節の肥大、脊柱管狭窄や外側陥凹などがみられます。

磁気共鳴画像（MRI）

1. MRIでは腰椎椎間板の疾患の有無を総合的に観察することができます。

2. MRI では、腰椎椎間板ヘルニアの形態と、硬膜嚢や神経根などの周囲の組織との関係を示すことができます。

3. MRI により、患者に腫瘍などの他の疾患があるかどうかを判断できます。

4. 腰椎椎間板ヘルニアが患者に及ぼす主な害は、腰神経への影響です。MRI では、神経が圧迫されているかどうか、また圧迫の程度がわかります。これは、腰椎椎間板ヘルニアの診断における「ゴールドスタンダード」です。